|
Arabic
Bengali
Chinese
English
French
German
Hebrew
Hindi
Italian
Japanese
Korean
Malay
Polish
Portuguese
Spanish
Turkish
Ukrainian
Vietnamese|
AN TOÀN VÀ SỨC KHỎE LAO ĐỘNG
Hướng dẫn bảo hộ lao động cho thợ đóng-sửa chữa tàu biển. Tài liệu đầy đủ
An toàn và sức khỏe nghề nghiệp / Hướng dẫn tiêu chuẩn về bảo hộ lao động Các biện pháp phòng ngừa an toàn 1. Yêu cầu chung đối với bảo hộ lao động 1.1. Các yêu cầu về an toàn lao động quy định trong Hướng dẫn tiêu chuẩn này áp dụng đối với người thực hiện công việc của thợ sửa chữa vỏ tàu biển (sau đây gọi là sĩ quan vỏ tàu) và kết hợp các nghề khác với nghề vỏ tàu biển. 1.2. Nam đủ 18 tuổi, được phân ngạch chuyên môn, đã qua kiểm tra sức khỏe và đã được hướng dẫn về an toàn lao động, được phép làm công nhân tàu thủy. 1.3. Hướng dẫn về an toàn lao động và đào tạo về các phương pháp và phương pháp làm việc an toàn là bắt buộc đối với tất cả nhân viên và người mới làm việc, kể cả những người đang thực hành công nghiệp. 1.4. Khi thực hiện công việc, công nhân vỏ tàu có thể tiếp xúc với các yếu tố sản xuất nguy hiểm, có hại:
1.5. Một công ty đóng tàu nên nhận thức được khả năng tiếp xúc với các yếu tố sản xuất có hại và nguy hiểm:
1.6. Có 3 loại điều kiện và tính chất công việc: Lớp 1 - điều kiện tối ưu. Loại trừ tác động xấu đến sức khỏe con người của các yếu tố sản xuất nguy hiểm, có hại. Cấp 2 - điều kiện chấp nhận được. Mức độ của các yếu tố sản xuất nguy hiểm và có hại không vượt quá tiêu chuẩn vệ sinh đã thiết lập. Có thể có một chút thay đổi nhỏ về sức khỏe, điều này sẽ được phục hồi trong thời gian nghỉ ngơi theo quy định trong ngày làm việc hoặc vào đầu ca tiếp theo. Cấp độ 3 - điều kiện làm việc nguy hiểm và có hại. Mức độ của các yếu tố sản xuất nguy hiểm và có hại vượt quá tiêu chuẩn vệ sinh, có thể dẫn đến giảm hiệu quả liên tục hoặc rối loạn sức khỏe. Tiếp xúc với các yếu tố sản xuất nguy hiểm và có hại có thể dẫn đến chấn thương hoặc phát triển các bệnh nghề nghiệp khác nhau với tổn thương hệ tim mạch, hô hấp, thần kinh, gan, thận, v.v. 1.7. Khi thực hiện công việc, phù hợp với loại yếu tố sản xuất nguy hiểm và có hại, sĩ quan thân tàu có nghĩa vụ sử dụng phương tiện bảo vệ cá nhân (áo liền quần, giày bảo hộ và các thiết bị an toàn: kính, tai nghe, v.v.) với việc tuân thủ vệ sinh cá nhân bắt buộc quy tắc. Quần áo phải sạch sẽ, có thể sử dụng được, cài hết cúc, giày bảo hộ phải có dây buộc. Đội mũ bảo hiểm an toàn có dây đeo cằm là bắt buộc khi ở trên tàu, bến cảng và trên bến. 1.8. Khi thực hiện công việc được giao, sỹ quan vỏ tàu không được rời khỏi nơi làm việc khi chưa được phép của quản đốc hoặc tham gia thực hiện công việc không được phân công. Trong quá trình làm việc không được phép hút thuốc và ăn uống. 1.9. Khi ở trên lãnh thổ của doanh nghiệp (nhà máy sửa chữa tàu), bị cấm: (01) đi bộ trên đường xe lửa và đường ray xe lửa; (02) băng qua đường ray xe lửa gần tàu đang di chuyển; (03) chui xuống gầm toa xe và qua bộ ghép nối tự động của toa tàu đang đứng; (04) đi qua khu vực làm việc của cần trục trong quá trình sản xuất hàng hóa. 1.10. Khi ở trên tàu, nó bị cấm: (01) Xuống hoặc vào các khoang, khoang của tàu khi chưa được phép của thuyền trưởng và không thông báo cho sĩ quan phụ trách trực ca; (02) nhập các hầm không có đèn và các khoang tàu khác; (03) đi trên dầm, sàn và cột dây mà không có sàn an toàn; (04) dỡ bỏ, sắp xếp lại hàng rào, biển báo và các thiết bị đảm bảo an toàn lao động; (05) đứng hoặc ngồi trên thành bao, tường chắn, lan can, cọc neo, nhảy từ bến này sang tàu khác và ngược lại; (06) làm việc tại các miệng và lỗ hở không được bảo vệ hoặc không được che đậy; (07) có mặt tại nơi làm việc của tàu đối với những người không tham gia công việc; (08) hút thuốc, đốt lửa, ném các vật đang cháy và cháy âm ỉ (đầu mẩu thuốc lá, v.v.) lên tàu; (09) thực hiện công việc nóng trong không gian kín mà không thông gió cưỡng bức; (10) di chuyển dọc theo thang của tàu mà không cần bám vào đường ray, đi xuống hoặc lên thang thẳng đứng nếu tay đang cầm dụng cụ. Dụng cụ phải được hạ xuống (nâng lên) ở cuối nhà máy. Trước khi đi xuống cửa sập, cần kiểm tra xem nắp của nó đã được cố định ở vị trí mở chưa. 1.11. Cùng với các yêu cầu của Hướng dẫn này, sỹ quan thân tàu phải tuân thủ: (01) các yêu cầu đặt ra trong biểu giá và đặc điểm trình độ đối với trình độ kiến thức lý thuyết và thực hành của nhân viên có trình độ chuyên môn liên quan; (02) quy trình công nghệ của công việc đã thực hiện; (03) quy tắc vận hành kỹ thuật của thiết bị, đồ đạc, dụng cụ mà anh ta làm việc hoặc phục vụ; (04) nội quy lao động. 1.12. Công ty đóng tàu phải thông báo ngay cho quản đốc về tất cả các trục trặc được nhận thấy của thiết bị và dụng cụ. 1.13. Khi thực hiện các công việc phụ thủ công, nam giới được phép mang vật nặng đến 20 kg. Trong các trường hợp khác, hàng hóa phải được di chuyển bằng các cơ chế và thiết bị. 1.14. Người lao động được phép tiến hành công việc với sự hỗ trợ của các máy nâng được điều khiển từ trên sàn và treo tải lên móc của các máy này sau khi đã được hướng dẫn và kiểm tra kỹ năng vận hành máy và chặn tải. 1.15. Thủy binh tàu biển phải biết Quy tắc sơ cứu khi có tai nạn (Phụ lục) và có khả năng thực hiện. 1.16. Khi xảy ra tai nạn phải sơ cứu nạn nhân, gọi bác sĩ và báo cáo sự việc với quản đốc hoặc trưởng phân xưởng (bộ phận), nếu có thể thì giữ nguyên hiện trường để phục vụ công tác điều tra. 1.17. Các yêu cầu của Hướng dẫn về bảo hộ lao động là bắt buộc đối với người lao động. Việc không tuân thủ các yêu cầu này được coi là vi phạm kỷ luật lao động. 2. Yêu cầu về bảo hộ lao động trước khi bắt đầu làm việc 2.1. Khi thực hiện các công việc nguy hiểm, không quen thuộc hoặc hiếm khi được thực hiện, sĩ quan thân tàu phải được quản đốc chỉ dẫn về mục tiêu an toàn. 2.2. Khi ở trên tàu đang sửa chữa, sĩ quan thân tàu phải làm quen với kế hoạch sơ tán khỏi các phòng và khoang khác nhau trong trường hợp khẩn cấp. 2.3. Trước khi bắt đầu công việc, cần phải sắp xếp quần áo bảo hộ lao động, chuẩn bị phương tiện bảo vệ cá nhân có thể sử dụng được, kiểm tra thiết bị, thiết bị nâng hạ và dụng cụ, xác định khả năng sử dụng và sẵn sàng thi công của chúng. 2.4. Nơi làm việc phải được giữ sạch sẽ và ngăn nắp. Các lối đi phải thông thoáng, sàn (boong), tấm sàn phải sạch và khô. Nếu sàn, boong hoặc ván sàn trơn trượt (dầu, phủ tuyết, băng) thì cần rắc cát, mùn cưa lên những chỗ này. 2.5. Bề mặt của bàn làm việc nên được bọc bằng sắt đều, sàn được phủ bằng lưới sắt. Phía trên bàn làm việc nên trang bị đèn điện áp thấp cục bộ. 2.6. Chỉ có thể bắt đầu làm việc trên giàn giáo, giàn giáo, giàn giáo, sàn và bệ khi được sự cho phép của chủ sau khi kiểm tra sức mạnh của chúng và sự hiện diện của hàng rào. 2.7. Sĩ quan thân tàu phải nhận các công cụ và thiết bị công nghệ thủ công, cơ giới hóa tại các điểm đặc biệt (kho) thông qua một người chịu trách nhiệm lưu trữ, tiếp nhận, phát hành, kiểm tra, đăng ký, kiểm tra và giám sát việc tuân thủ các yêu cầu an toàn của các công cụ và thiết bị. 2.8. Các dụng cụ và phụ kiện cầm tay phải hoạt động tốt và đáp ứng các yêu cầu sau: (01) giũa, giũa, nạo, búa và búa tạ phải được đặt chắc chắn trên các tay cầm bằng gỗ có kích thước phù hợp; (02) đầu búa và búa tạ không được cứng, bề mặt đầu phải hơi lồi; (03) dụng cụ cắt, đục lỗ kim loại (đục, cắt ngang, ngạnh, khía, v.v.) không bị biến cứng và nứt, lưỡi cắt không bị hư hại, các cạnh bên không có cạnh sắc và gờ, chiều dài của dụng cụ phải dài ít nhất 150 mm và khi làm việc với búa tạ, chúng phải có tay cầm dài ít nhất 700 mm; (04) cờ lê phải là loại có hàm không thiết kế, có cơ cấu trượt làm việc và kích thước chính xác không sử dụng vòng đệm. Cấm sử dụng cờ lê và các vật khác để tăng đòn bẩy; (05) Dụng cụ cắt phải được mài sắc phù hợp. Cán và bệ của dụng cụ không được hư hỏng. Cưa phải được đặt chính xác, không có vết nứt và các khuyết tật khác; (06) bàn kẹp phải được cố định chắc chắn trên bàn làm việc, hàm của bàn kẹp và kẹp phải có rãnh tốt (chưa gia công); (07) Kẹp và kích thủ công phải có ren vít me còn sử dụng được và tem của cục quản lý chất lượng ghi rõ ngày kiểm định và tải trọng cho phép; (08) trên cần trục và cần trục phải có dòng chữ về khả năng chịu tải cho phép và ngày kiểm tra tiếp theo; (09) các ống dẫn khí của dụng cụ khí nén phải còn nguyên vẹn, được gắn chặt vào khớp nối, được nối với nhau bằng các núm có gai và được cố định bằng kẹp; (10) máy mài điện và khí nén phải có nắp an toàn. 2.9. Đèn di động phải được sản xuất tại nhà máy, có điện áp không quá 42 V. Trong các khoang kín của tàu, phòng ẩm ướt, cũng như ở những nơi khác nguy hiểm liên quan đến điện giật, chỉ có đèn có điện áp không quá 12 V. V nên được sử dụng. 2.10. Trước khi bắt đầu công việc trên máy, hãy kiểm tra: (01) khả năng bảo dưỡng của các bộ phận và cơ chế, độ tin cậy của việc gắn các thiết bị (bằng cách kiểm tra bên ngoài); (02) sự hiện diện và sức mạnh của việc buộc chặt hàng rào và các thiết bị bảo vệ; (03) hoạt động của điều khiển và phanh, chạy không tải. 2.11. Máy mài có thể được sử dụng nếu chúng có bánh xe có thể sử dụng được, được đặt trong vỏ bảo vệ, màn hình trong suốt, tay cầm và được trang bị các thiết bị hút bụi. Khoảng cách giữa vòng tròn và tay khoan không được vượt quá 3 mm. 2.12. Dụng cụ điện cầm tay phải có một dây cáp ống mềm hoàn chỉnh có phích cắm, lớp cách điện của dây không bị hư hỏng, các đầu nối dây phải được đóng chắc chắn. Khi làm việc với dụng cụ điện có điện áp trên 36 V, cần sử dụng găng tay điện môi, thảm cao su (galoshes). Dụng cụ điện phải được kiểm tra xem có ngắn tiếp đất không. 2.13. Để thực hiện công việc nóng trên tàu, bạn phải có giấy phép của sở cứu hỏa (VOHR). 2.14. Để mang dụng cụ cầm tay đến nơi làm việc, người ta sử dụng một hộp hoặc túi đặc biệt. Mang dụng cụ trong túi không được phép. Hộp (túi) có dụng cụ phải được hạ xuống ngăn hoặc ngăn ở cuối nhà máy. Khi làm việc trên cao, trên lưới, sàn lưới, v.v. dụng cụ và dây buộc phải được cất giữ trong hộp hoặc túi. 2.15. Các công cụ, đồ đạc, vật liệu cần thiết và các bộ phận cho công việc phải được sắp xếp theo thứ tự thuận tiện và an toàn để sử dụng. 3. Yêu cầu về bảo hộ lao động trong quá trình làm việc 3.1. Yêu cầu an toàn khi làm việc với dụng cụ khí nén 3.1.1. Để ngăn ngừa bệnh rung ở những người làm việc với dụng cụ cầm tay khí nén, cần:
3.1.2. Trước khi kết nối ống mềm với dụng cụ, nước ngưng tụ phải được xả ra khỏi đường dẫn khí. Thổi ống với áp suất nhẹ trong thời gian ngắn bằng khí nén, trước đó đã kết nối nó với mạng. Máy bay phản lực chỉ nên hướng lên trên. 3.1.3. Việc kết nối ống với nguồn điện và với dụng cụ, cũng như ngắt kết nối, chỉ có thể được thực hiện khi van trên đường khí được đóng chặt. Cần phải đặt vòi sao cho các phương tiện không thể chạy vào và người đi qua. 3.1.4. Các cửa thoát khí phải được định vị sao cho khí thải không cản trở hoạt động. 3.1.5. Các bộ phận được xử lý bằng công cụ khí nén phải được đặt chặt chẽ trên các miếng đệm, miếng đệm đặc biệt để loại trừ khả năng chúng bị dịch chuyển trong quá trình vận hành. 3.1.6. Công cụ plug-in được bật ra khỏi máy khoan bằng một phím đặc biệt ở vị trí nằm ngang sang một bên, an toàn cho công nhân và những người khác. 3.1.7. Khi làm việc với máy đục khí nén, búa, trên máy mài và máy khoan khí nén, cần sử dụng kính bảo hộ hoặc tấm che mặt và chỉ được phép làm sạch bề mặt kim loại của tàu khỏi rỉ sét, sơn cũ và cặn bằng máy khí nén thủ công trong kính bảo hộ loại kín và mặt nạ chống bụi. Màn hình bảo vệ được cài đặt tại nơi làm việc với các công cụ khí nén. 3.1.8. Nếu nguồn cung cấp không khí bị gián đoạn hoặc nếu công việc bị gián đoạn dù chỉ trong một thời gian ngắn, van trên đường khí phải được đóng lại và dụng cụ chèn phải được tháo ra. 3.1.9. Nếu dụng cụ gặp trục trặc (do rò rỉ khí, hỏng cò súng, v.v.), bạn phải ngừng làm việc và giao dụng cụ để sửa chữa. 3.1.10. Khi làm việc với công cụ khí nén, không được: (01) hướng luồng khí vào người, trên sàn nhà hoặc thiết bị, dùng khí nén để làm sạch (thổi bay) quần áo; (02) để cho phép công cụ làm việc bay tự phát trong các hành trình chạy không tải; (03) cho phép xoắn, vướng víu của ống, giao điểm của nó với dây cáp, dây cáp điện, ống axetylen và oxy; (04) thay đổi công cụ làm việc, thực hiện điều chỉnh và các loại công việc bảo trì khác khi có khí nén trong ống; (05) loại bỏ các phương tiện chống rung và kiểm soát công cụ làm việc, bộ phận giảm tiếng ồn, vỏ của công cụ làm việc; (06) di chuyển từ nơi này đến nơi khác với một công cụ lao động; (07) để làm việc trong găng tay với khoan và các dụng cụ quay khác; (08) làm việc với một công cụ bị lỗi, cũng như tự tháo rời, điều chỉnh và sửa chữa nó; (09) sử dụng trọng lượng cơ thể của công nhân để tạo thêm áp lực lên dụng cụ. 3.2. Yêu cầu an toàn khi làm việc với dụng cụ điện 3.2.1. Trước khi cấp cho chủ tàu, dụng cụ điện phải được kiểm tra bên ngoài, kiểm tra cách điện và chạy không tải. 3.2.2. Trong quá trình vận hành, cáp nguồn phải được bảo vệ khỏi hư hỏng. Cấm tiếp xúc trực tiếp cáp với các bề mặt nóng, ẩm ướt và có dầu. 3.2.3. Nếu dụng cụ điện đột ngột dừng (kẹt), cần tắt dụng cụ ngay lập tức. 3.2.4. Cấm vận hành dụng cụ điện cầm tay trong điều kiện thời tiết bất lợi (mưa) và xảy ra các trục trặc sau:
3.2.5. Khi kết thúc công việc, dụng cụ điện phải được bàn giao cho người chịu trách nhiệm về tình trạng tốt của dụng cụ. 3.3. Yêu cầu an toàn khi làm việc trên máy 3.3.1. Công việc trên máy khoan nên được thực hiện bằng cách sử dụng các kẹp (kẹp, kẹp, dây dẫn hoặc các thiết bị khác) để ngăn phôi quay. Làm việc trong găng tay và găng tay không được phép. Chip nên được loại bỏ bằng móc đặc biệt, bàn chải khi tắt máy và thu thập trong các thùng chứa đặc biệt. 3.3.2. Khi làm việc trên máy khoan, không được: (01) giữ các bộ phận bằng tay khi máy đang chạy; (02) lắp và tháo phôi khi máy đang chạy; (03) dựa sát vào trục chính và dụng cụ cắt; (04) sử dụng trên máy công cụ có côn và cán bị tắc hoặc mòn; (05) dừng máy bằng cách dùng tay ấn vào trục chính hoặc mâm cặp, chạm vào mũi khoan cho đến khi máy dừng hẳn. 3.3.3. Khi cắt kim loại phải đảm bảo các yêu cầu an toàn sau: (01) các thiết bị kẹp trong quá trình cắt phải đảm bảo ép kim loại đáng tin cậy và loại trừ khả năng biến dạng của nó. Dây an toàn phải được tăng cường sao cho có thể nhìn thấy vị trí của vết cắt; (02) tấm và các sản phẩm định hình trong quá trình cắt trên máy cắt phải được hỗ trợ bởi các con lăn, bàn có con lăn, cáp treo từ cần xoay được trang bị móc có miệng đóng; (03) Việc cắt thép hình và các dải thép tấm dài nên được thực hiện trên máy cắt bằng cách sử dụng các điểm dừng ở phía bên của nguồn cấp dữ liệu dải. Các dải hẹp trong quá trình cắt phải được đỡ vào dao bằng một thanh kim loại có nĩa uốn cong ở đầu, được lắp đặt ở vị trí nằm ngang; (04) Việc loại bỏ các khoảng trống đã cắt và các mảnh vụn từ bên dưới kéo cắt tấm và kéo cắt ép phải được thực hiện khi thiết bị đã tắt. 3.3.4. Khi làm việc trên máy cắt, không được: (01) cắt các dải kim loại có chiều rộng nhỏ hơn khoảng cách từ kẹp đến lưỡi cắt; (02) dùng tay giữ các tấm và các đoạn ngắn, chúng nên được hỗ trợ bằng kẹp; (03) dùng thanh móc vật liệu để đỡ các tấm, luồn vào các lỗ đã khoan; (04) cắt thép hợp kim đặc biệt; (05) bật máy chém nếu chiều dài của tấm thép lớn hơn chiều dài của dao; (06) cắt dải không chịu áp lực. 3.3.5. Khi kẹt các tấm giữa các con lăn, tấm sau phải được nâng lên. Việc lấp đầy các dải vào các con lăn nên được thực hiện bằng một cái nĩa đặc biệt và các tấm - với sự trợ giúp của một cái gạt. 3.3.6. Việc bốc dỡ các bộ phận nặng phải được thực hiện bằng cần trục hoặc tời điện trên cần quay. Nó chỉ được phép hỗ trợ các phôi bằng cần trục trong quá trình xử lý ở khoảng cách ít nhất 1 m so với các con lăn. 3.3.7. Khi làm việc trên thiết bị uốn thẳng, không được: (01) sử dụng miếng đệm có vết nứt và các khuyết tật khác; (02) vòng đệm quấn khi máy đang chạy; (03) hướng dẫn và hỗ trợ tờ và hồ sơ bằng tay; (04) dùng tay quét sạch cặn và mảnh vụn; (05) chạm vào vật liệu khi máy đang chạy; (06) ở bên trong khung bàn lăn trong quá trình vận hành máy và tiếp nhận nguyên liệu đi ra; (07) tựa, ngồi hoặc đứng trên phôi. 3.3.8. Khi làm việc trên máy uốn có thiết bị con lăn áp lực, nghiêm cấm: (01) tăng lực ép bằng cách treo tải trọng lên tay đòn chính; (02) uốn cong các bộ phận nhỏ. 3.3.9. Khi làm việc trên máy uốn mặt bích, không được:
3.3.10. Khi làm việc trên máy dập, cho phép nạp thủ công theo một trong các điều kiện sau:
3.3.11. Khi dập các sản phẩm từ vật liệu tấm, chỉ được phép nạp thủ công vào khuôn nếu có thước dẫn hướng và các điểm dừng. Ngoài ra, đối với các tấm dài, phải sử dụng bàn lăn. 3.3.12. Trong quá trình dập sản phẩm từ vật liệu dạng dải, chỉ được phép nạp thủ công vào khuôn loại hở nếu có hàng rào khu vực nguy hiểm cố định, bàn có thước dẫn hướng và con lăn hoặc giá đỡ dẫn hướng. Hoạt động liên tục của máy ép (tự hành) với việc nạp phôi thủ công vào ma trận bị cấm. 3.3.13. Nơi làm việc tại máy ép phải nằm ngoài khu vực các hạt kim loại rơi ra trong quá trình cắt, gọt và cắt sản phẩm. Khi cắt kim loại và tháo đinh tán, cần sử dụng tấm chắn di động, cũng như kính bảo hộ. 3.4. Yêu cầu an toàn đối với gia công kim loại nóng 3.4.1. Việc gia nhiệt thép tấm và thép định hình được thực hiện trong lò gia nhiệt hoặc lò rèn. Việc gia nhiệt cục bộ các tấm và sản phẩm cán được thực hiện bằng vòi đốt gas hoặc vòi phun dầu đặc biệt. Cấm sử dụng củi, than để đốt nóng cục bộ kim loại đang gia công. Được phép làm việc với các vòi phun dầu với điều kiện là không khí, ống dẫn dầu và các kết nối của chúng phải chặt chẽ, thùng dầu, các phụ kiện và thiết bị của nó đã được thử nghiệm và có tem phù hợp với ngày thử nghiệm. 3.4.2. Tải trong lò và dỡ các bộ phận từ chúng phải được cơ giới hóa. Trong trường hợp không cơ giới hóa, việc nạp thủ công vào lò và dỡ các bộ phận ra khỏi chúng phải được thực hiện bằng kẹp và kẹp đặc biệt, khối lượng, kích thước và hình dạng của chúng phải tương ứng với khối lượng và hình dạng của các bộ phận. Ném các bộ phận vào lò trong khi tải đều bị cấm. Việc nâng cấp các bộ phận trong lò nên được thực hiện với sự trợ giúp của các thiết bị và dụng cụ đặc biệt. 3.4.3. Việc uốn các tấm đã được gia nhiệt nên được thực hiện trên các khung kim loại hàn hoặc đúc sẵn, được gắn chặt vào tấm bằng kẹp hoặc bu lông. 3.4.4. Khi uốn các bộ phận trên tấm, cần đảm bảo rằng chúng được cố định chắc chắn bằng kẹp, nêm và các thiết bị khác. Đồ đạc uốn nên được cấp cho công việc sau khi kiểm tra khả năng sử dụng của chúng. Sau khi hoàn thành công việc, các kẹp, dụng cụ và đồ đạc được thả ra phải được lấy ra khỏi tổ của chúng trên bếp và cất vào nơi thích hợp. 3.5. Yêu cầu an toàn đối với hoạt động nâng và vận chuyển 3.5.1. Bạn có thể bắt đầu các hoạt động xếp dỡ sau khi nơi sản xuất của họ được trang bị các biển báo an toàn. 3.5.2. Người đã qua đào tạo, có chứng chỉ và đã được hướng dẫn về an toàn lao động mới được thực hiện công việc trên cáp treo. Khi cẩu hàng, sĩ quan vỏ tàu phải mang theo chứng chỉ người cẩu hàng. Việc cẩu hàng phải được thực hiện theo phương án cẩu hàng đã được phê duyệt. Những kế hoạch này phải được đăng ở những nơi sản xuất các hoạt động xếp dỡ. 3.5.3. Trước khi di chuyển và vận chuyển các phần, khối, các vật rời (bộ phận, vật liệu, dụng cụ), cũng như các mảnh vụn, tuyết và nước phải được loại bỏ khỏi chúng. 3.5.4. Trước khi ra hiệu nâng tải, phải kiểm tra tính chính xác của dây treo và độ cân bằng của nó, theo đó tải phải được nâng lên cách mặt đất vài cm. 3.5.5. Các kết cấu thân tàu (phần, khối) phải được treo trên các thanh treo ghép nối có cùng khả năng chịu tải. Tất cả các tấm và sản phẩm định hình có chiều dài hơn 4 m phải được treo bằng dầm và phải được cân bằng khi nâng, ngoại trừ các mặt hàng có thiết bị đặc biệt để treo. 3.5.6. Khi vận chuyển các tấm kim loại và các vật phẳng không có lỗ bằng cần trục, chúng phải được kẹp bằng các chân cơ khí gắn với xích treo hoặc được bắt bằng các thiết bị có độ tin cậy tương đương khác. Việc sử dụng các chân đơn giản không có kẹp cơ khí để treo các tải trọng này đều bị cấm. 3.5.7. Việc vận chuyển và nghiêng các tấm hàn nên được thực hiện với sự trợ giúp của các cùm cố định trong các lỗ hoặc bằng các lỗ hàn. 3.5.8. Các tuyến đường của hàng hóa phải được miễn phí. Trong quá trình nâng, vận chuyển và hạ tải, cấm tất cả mọi người, kể cả người trượt, đứng, đi qua và làm việc dưới tải được nâng và di chuyển. 3.5.9. Khi nghiêng các phần bằng cần cẩu, những người quan sát tình trạng và vị trí của phần đó, nên đặt các phương pháp tiếp cận nó từ mọi phía. 3.5.10. Nên sử dụng kẹp (nếu tải có lỗ) hoặc kẹp và chân cơ khí (nếu không có lỗ) để xếp các tấm và sản phẩm định hình vào giá đỡ và lấy chúng ra khỏi giá đỡ. 3.5.11. Cấm sử dụng cáp treo hàng hóa trong công việc trong các trường hợp sau: (01) nếu địu không có nhãn (vòng) có đóng dấu đặc trưng; (02) nếu đường dây được nối hoặc có các nút thắt và chốt; (03) nếu có 10% dây bị đứt trên chiều dài 8 đường kính; (04) ăn mòn hoặc biến dạng đáng kể; (05) nếu xích treo bị biến dạng, nứt gãy, mối hàn kém chất lượng, các mắt xích bị mòn; (06) nếu góc giữa các nhánh của dây đa năng từ móc vượt quá 90°. Cáp treo bị hư hỏng được xác định trong quá trình kiểm tra phải được đưa ra khỏi dịch vụ. 3.5.12. Trong quá trình sản xuất các công việc nâng hạ và vận chuyển, nghiêm cấm: (01) di chuyển biên dạng và tấm kim loại bằng một kẹp hoặc hai kẹp đặt ở các góc chéo; (02) vượt quá khả năng nâng định mức của vận thăng và cáp treo; (03) sử dụng kẹp bị lỗi; (04) để kéo tải bằng móc của cơ cấu nâng bằng lực căng xiên của dây hoặc bằng cách quay cần trục. 3.6. Yêu cầu an toàn để lắp ráp kết cấu 3.6.1. Việc lắp ráp các kết cấu thân tàu chỉ được phép thực hiện trên các giá đỡ được trang bị đặc biệt phù hợp với các yêu cầu của tài liệu công nghệ. 3.6.2. Các kết cấu thân tàu sau khi lắp đặt vào vị trí phải được cố định ngay lập tức một cách an toàn (vĩnh viễn hoặc tạm thời) theo cách loại trừ khả năng chúng bị dịch chuyển và rơi xuống. 3.6.3. Việc buộc chặt các bộ phận có vỏ bọc dày nên được thực hiện bằng các thiết bị di động và cầm tay có kẹp điện từ, thủy lực hoặc khí nén. 3.6.4. Các thiết bị vít được sử dụng trong quá trình lắp ráp phải loại trừ khả năng tháo vít tự phát và phải có các điểm dừng giới hạn. 3.6.5. Việc nghiêng các phần và kết cấu thân tàu lớn nên được thực hiện bằng các cơ chế và thiết bị đặc biệt (máy nghiêng, bộ định vị). 3.6.6. Khi làm việc với giắc cắm, bạn phải:
Khi làm việc với kích điện, sĩ quan vỏ tàu phải đeo găng tay điện môi và biết thứ tự, vị trí đấu nối của nó. 3.6.7. Để chân hoặc đầu của kích không bị trượt, cần đặt một miếng đệm bằng gỗ giữa các đầu của nó và bề mặt kim loại của thiết bị nâng. Đế của kích phải tựa bằng gai vào miếng đệm bằng gỗ. Trong trường hợp này, không được phép tải trọng định hướng không dọc theo trục của đầu và thanh kích. 3.6.8. Khi làm việc với một jack cắm, nó bị cấm: (01) đặt kích trên bề mặt trơn trượt và không bằng phẳng; (02) sử dụng kích trong trường hợp không có mặt phẳng vuông góc với hướng của lực làm việc để hỗ trợ chúng; (03) sử dụng kích điện trong phòng có nguy cơ bị điện giật cao hơn; (04) đặt viên gạch, cục kê tròn, gỗ ngẫu nhiên dưới kích; (05) vận hành nếu dầu thấm giữa thân và pít-tông kích khi đầy tải; (06) làm việc với kích thủy lực nếu kích bị lún khi nâng tải hoặc nếu pít-tông của nó bị kẹt; (07) chống vào phích cắm an toàn của kích thủy lực; (08) sử dụng kích để vận hành với tải trọng vượt quá khả năng chịu tải quy định của kích; (09) để tải nâng lên trên kích mà không lót nó bằng lồng hoặc dầm gỗ ổn định trong thời gian nghỉ làm việc; (10) cài đặt và điều chỉnh các miếng đệm, nêm và các thiết bị và dụng cụ khác dưới tải khi nó đang được hạ xuống. Tất cả các công việc bổ sung liên quan đến việc chuẩn bị địa điểm lắp đặt phải được thực hiện khi tải ở khoảng cách an toàn so với nơi làm việc. 3.6.9. Trong sản xuất lắp ráp và các công trình nâng hạ, vận tải bị cấm: (01) thực hiện công việc lắp ráp trong đường lái xe và lối đi; (02) tiến hành lắp ráp, đóng đinh, hàn và các công việc khác cho đến khi các phần hoặc bộ phận của thân tàu được gắn chắc chắn, công việc trên các phần và bộ phận của thân tàu được hỗ trợ bởi cần cẩu để ổn định. 3.7. Yêu cầu an toàn khi thực hiện công việc tại cơ sở sửa chữa 3.7.1. Khi mở các cửa sập và cổ phải lắp các tấm chắn có biển cảnh báo: “CỬA QUA CÓ NGUY HIỂM”. Khi kết thúc công việc sửa chữa hoặc khi công nhân ra về, phải đóng cửa sập và cổ xe. 3.7.2. Được phép đi xuống và làm việc trong các phòng kín, kín, khó tiếp cận và thông gió kém (đáy kép, vỏ máy rung, trục gỗ, bể chứa, v.v.) dưới sự giám sát trực tiếp của quản đốc sau khi thông gió sơ bộ và đo không khí bằng dụng cụ thành phần. Một người không nên vào một căn phòng như vậy trừ khi được quan sát bởi người thứ hai ở bên ngoài căn phòng này (ở lối vào căn phòng đó). Người đến phải đội mũ bảo hiểm, thắt lưng an toàn có quai và dây an toàn, đầu thứ hai phải nằm trong tay công ty bảo hiểm bên ngoài cơ sở. 3.7.3. Trong trường hợp hệ thống thông gió ngừng hoạt động đột ngột, mọi công việc phải dừng ngay lập tức và mọi người phải khẩn trương rời khỏi phòng. 3.7.4. Công việc chỉ có thể được tiếp tục sau khi khôi phục hệ thống thông gió, phân tích môi trường không khí và giảm hàm lượng các chất độc hại và nguy hiểm xuống các giá trị được thiết lập theo tiêu chuẩn vệ sinh. 3.7.5. Các bộ phận có thể tháo rời của cơ thể, thiết bị, dụng cụ phải được cố định tạm thời để trong quá trình tháo dỡ chúng không thể tự rơi hoặc di chuyển. 3.7.6. Các lò sưởi di động để sưởi ấm bằng đinh tán nên được lắp đặt theo thỏa thuận với đội cứu hỏa ở những khu vực của tàu được thông gió tốt và loại trừ khả năng tích tụ các sản phẩm cháy. Các lò rèn di động được lắp đặt ở những khu vực trống trải phải được bảo vệ khỏi tác động của gió. Lò rèn gắn trên sàn gỗ phải có pallet kim loại. 3.7.7. Khi làm việc trên giàn giáo và mái che không được phép:
Chỉ có thể bắt đầu làm việc trên giàn giáo và nhà kho sau khi kiểm tra sức mạnh của chúng, sự hiện diện của hàng rào và sự cho phép của chủ. 3.7.8. Để thực hiện công việc ở độ cao từ 1,5 m trở lên, nếu không thể lắp đặt sàn có hàng rào nơi làm việc, công nhân phải sử dụng mũ bảo hiểm và dây an toàn, nếu không có chúng thì không được phép làm việc. 3.7.9. Dây an toàn và dây an toàn phải được quản đốc kiểm tra cùng với công nhân trước khi bắt đầu công việc. Chỉ những chiếc thắt lưng và dây thừng có hộ chiếu, đã vượt qua bài kiểm tra tiếp theo và ở trong tình trạng tốt mới được phép sử dụng. Sau khi leo lên độ cao, bạn cần cố định mình bằng carabiner hoặc dây an toàn đối với các công trình kiên cố. 3.7.10. Việc nâng vật liệu và dụng cụ lên độ cao phải được thực hiện bằng máy móc hoặc trong một số trường hợp phải sử dụng thủ công bằng dây thừng. Cấm nâng các dụng cụ và vật liệu trên giàn giáo và sàn khi leo thang. 3.7.11. Công việc tiến hành kiểm tra độ kín các khoang của tàu, nồi hơi, bể chứa chỉ được bắt đầu sau khi người quản lý công việc đảm bảo không có người trong đó. Các cổ phải được đóng lại trước sự chứng kiến \uXNUMXb\uXNUMXbcủa thuyền trưởng đã kiểm tra nồi hơi, công suất. Các mảnh vụn xây dựng và chất thải công nghiệp phải được loại bỏ khỏi các kết cấu phải kiểm tra độ kín và không thấm nước, phải dỡ bỏ giàn giáo và giàn giáo, đồng thời phải tháo dỡ các phương tiện liên lạc tạm thời (hệ thống thông gió, dây điện, v.v.). Khu vực thử nghiệm phải được rào lại và cắm biển cảnh báo. Nghiêm cấm sự hiện diện của những người không được phép trong khu vực thử nghiệm. 3.7.12. Trước khi bắt đầu công việc trong lò hơi, hãy đóng thanh ghi trong ống khói hoặc trong trường hợp ngừng hoạt động tất cả các lò hơi, hãy đậy nắp ống khói để ngăn gió lùa. Nó được phép làm việc trong lò hơi ở nhiệt độ không quá 35°C. Ở nhiệt độ cao hơn, nhưng không cao hơn 50°C, trong trường hợp đặc biệt chỉ được phép kiểm tra nồi hơi, thời gian lưu trong đó không quá 15 phút. 3.7.13. Công việc bên trong nồi hơi phải được giám sát liên tục bởi người quan sát bên ngoài nồi hơi. 3.7.14. Làm sạch và sửa chữa nồi hơi nên được thực hiện với các lỗ và cổ mở. Đồng thời, công nhân làm việc bên trong lò hơi cứ mỗi giờ phải nghỉ ngơi bên ngoài lò hơi từ 10 - 15 phút. 3.7.15. Khi thực hiện công việc trên các cơ sở đã sửa chữa, không được: (01) tháo đinh tán ở các mối nối của tôn vỏ, vách ngăn kín nước, boong mà không có sự cho phép đặc biệt của quản đốc và quản lý tàu; (02) để loại bỏ các khuyết tật được phát hiện trên các sản phẩm được thử nghiệm dưới áp suất, khai thác và gia nhiệt của chúng; (03) làm việc cùng với thợ hàn điện khí mà không có thiết bị bảo hộ cá nhân (kính, áo liền quần, găng tay, mặt nạ phòng độc, v.v.); (04) thực hiện công việc nóng mà không được phép bằng văn bản của cơ quan phòng cháy chữa cháy; (05) chạm vào các bộ phận mang điện của thiết bị, mở và sửa chữa các dụng cụ điện và thiết bị điện. 4. Yêu cầu về bảo hộ lao động trong các tình huống khẩn cấp 4.1. Khi hệ thống chữa cháy bằng carbon dioxide được kích hoạt trong các khoang của tàu (khi bật tín hiệu âm thanh và ánh sáng), tất cả mọi người phải ngay lập tức rời khỏi các khoang này. 4.2. Trong mọi trường hợp phát hiện cháy hoặc các dấu hiệu cháy (khói, mùi khét), hư hỏng thiết bị kỹ thuật hoặc các nguy hiểm khác, sĩ quan trực tàu phải báo cáo ngay cho thuyền trưởng và rời khỏi khu vực nguy hiểm. 4.3. Nếu đèn đột ngột tắt, bạn phải đợi đèn bật lại. Sẽ rất nguy hiểm khi di chuyển trong những khu vực không có ánh sáng của tàu. 4.4. Trong trường hợp bắt lửa các chất dễ cháy, cần sử dụng bình chữa cháy, cát, đất hoặc che ngọn lửa bằng bạt hoặc nỉ. Cấm đổ nước vào nhiên liệu đang cháy và các thiết bị điện chưa được ngắt. 4.5. Nếu phát hiện có dấu hiệu ngộ độc hoặc kích ứng da, niêm mạc mắt và đường hô hấp trên dù là nhỏ nhất, bạn phải ngừng ngay công việc, thông báo cho chủ và liên hệ với cơ sở sơ cứu. 5. Yêu cầu về bảo hộ lao động khi kết thúc công việc 5.1. Sau khi hoàn thành công việc, sỹ quan vỏ tàu phải: (01) loại bỏ các công cụ, hàng tồn kho, vật liệu làm việc và thiết bị bảo hộ cá nhân. Kiểm tra nơi làm việc của bạn và kiểm tra xem có bất kỳ dây hàn, ống dẫn khí, dây chiếu sáng tạm thời, đèn di động, thiết bị cố định, vật liệu, bộ phận rời, v.v... chưa được thu gom; (02) đóng tất cả các cửa sập, lỗ mở, vệ sinh nơi làm việc nếu có thể - dỡ bỏ hàng rào tạm thời và biển báo an toàn; (03) đảm bảo rằng không có công nhân nào vô tình bị bỏ lại trong khu vực của tàu; (04) để quần áo bảo hộ lao động và giày bảo hộ lao động vào tủ cá nhân dành cho quần áo bảo hộ lao động, trường hợp quần áo bảo hộ lao động bị nhiễm bẩn thì đem đi giặt (thay); (05) rửa tay và mặt bằng nước xà phòng ấm hoặc tắm dưới vòi hoa sen. Ứng dụng (bắt buộc). Quy định về sơ cứu người bị nạn 1. quy định chung 1.1. Sơ cứu là biện pháp đơn giản nhất cần thiết để bảo vệ sức khỏe và cứu sống một người bị ốm hoặc bị thương bất ngờ. Việc giải cứu nạn nhân trong hầu hết các trường hợp phụ thuộc vào việc sơ cứu sẽ được thực hiện nhanh chóng và chính xác như thế nào. 1.2. Bản chất của sơ cứu là ngăn chặn tác động của các yếu tố chấn thương, thực hiện các biện pháp y tế đơn giản nhất và đảm bảo vận chuyển nạn nhân nhanh chóng đến cơ sở y tế. 1.3. Để thiết lập chính xác công việc sơ cứu, phải đáp ứng các điều kiện sau: (01) trong mỗi ca làm việc, những người đặc biệt phải được phân công chịu trách nhiệm về tình trạng và bổ sung có hệ thống các vật dụng và thiết bị sơ cứu được lưu trữ trong bộ dụng cụ sơ cứu; (02) trong mỗi ca làm việc phải xác định và huấn luyện người có khả năng sơ cứu; (03) chăm sóc do người không chuyên cung cấp chỉ nên được chăm sóc trước bác sĩ chứ không phải thay bác sĩ, và nên bao gồm những điều sau: cầm máu tạm thời, băng bó vết thương (bỏng), cố định (cố định bất động) đối với các vết thương nặng, các biện pháp hồi sức ( hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim kín), cấp thuốc giảm đau và các loại thuốc khác cho các bệnh đã biết, chuyển và vận chuyển nạn nhân; (04) Hộp sơ cứu phải có đầy đủ các dụng cụ y tế cần thiết (theo hướng dẫn đóng gói) để sơ cứu. 1.4. Dấu hiệu của sự sống và cái chết của một người. 1.4.1. Dấu hiệu của sự sống: (01) nhịp tim; người giúp xác định bằng tay hoặc bằng tai (bằng tai) phía dưới núm ngực trái của nạn nhân; (02) mạch được xác định ở mặt trong của cẳng tay, trên cổ; (03) sự hiện diện của hơi thở được thiết lập bằng chuyển động của lồng ngực, bằng cách làm ẩm chiếc gương gắn vào mũi nạn nhân, hoặc bằng chuyển động của bông gòn đưa đến lỗ mũi; (04) phản ứng của đồng tử với ánh sáng. Khi một chùm ánh sáng được chiếu trực tiếp, đồng tử bị thu hẹp rõ rệt. Dấu hiệu của sự sống là bằng chứng không thể nhầm lẫn rằng hỗ trợ ngay lập tức vẫn có thể cứu được một người. 1.4.2. Dấu hiệu của cái chết. (01) Cái chết của con người bao gồm hai giai đoạn: lâm sàng và sinh học. Chết lâm sàng kéo dài 5 - 7 phút. Một người không thở, không có nhịp tim, nhưng vẫn không có những thay đổi không thể đảo ngược trong các mô của cơ thể. Trong thời gian này, cơ thể vẫn có thể được hồi sinh. Sau 8 - 10 phút xảy ra hiện tượng chết sinh học. Trong giai đoạn này, không còn khả năng cứu sống nạn nhân (do các cơ quan quan trọng: não, tim, phổi bị biến đổi không hồi phục). (02) Phân biệt dấu hiệu nghi ngờ chết và dấu hiệu tử thi rõ ràng. Nghi ngờ có dấu hiệu tử vong: nạn nhân không thở; nhịp tim không xác định; không có phản ứng với kim tiêm của một vùng da; phản ứng của đồng tử với ánh sáng mạnh là âm tính (đồng tử không co lại). Dấu hiệu xác chết rõ ràng: giác mạc bị mờ và khô; khi dùng ngón tay bóp mắt từ hai bên, đồng tử co lại và giống mắt mèo; cứng xác (bắt đầu từ 1 đến 4 giờ sau khi chết); giải nhiệt cơ thể; các đốm xác chết (do dòng máu chảy vào các phần dưới của cơ thể). 2. Phương pháp hồi sức (hồi sinh) nạn nhân chết lâm sàng 2.1. Tiến hành hô hấp nhân tạo bằng phương pháp miệng-miệng hoặc miệng-mũi. 2.1.1. Hô hấp nhân tạo nên được thực hiện nếu nạn nhân không thở hoặc thở khó khăn (hiếm khi, co giật) hoặc nếu hơi thở dần trở nên tồi tệ hơn bất kể nguyên nhân (điện giật, ngộ độc, đuối nước, v.v.). 2.1.2. Bạn không nên tiếp tục hô hấp nhân tạo sau khi xuất hiện độc lập. 2.1.3. Khi bắt đầu hô hấp nhân tạo, người chăm sóc phải: (01) nếu có thể, đặt nạn nhân nằm ngửa; (02) cởi bỏ quần áo gây khó thở cho nạn nhân (tháo khăn quàng cổ, cởi cổ áo, thắt lưng quần, v.v.); (03) giải phóng miệng nạn nhân khỏi các vật lạ; (04) ngậm chặt miệng, mở ra, đẩy hàm dưới về phía trước, làm như vậy để răng hàm dưới ở phía trước răng hàm trên (như trong hình - không hiển thị). Nếu không thể mở miệng theo cách này, hãy cẩn thận chèn một tấm bảng, đĩa kim loại hoặc cán thìa, v.v. vào giữa các răng hàm phía sau (ở khóe miệng). và nghiến răng; (05) đứng bên đầu nạn nhân, luồn một tay xuống dưới cổ, lòng bàn tay kia ấn vào trán, ngửa đầu ra sau càng nhiều càng tốt; (06) nghiêng người về phía nạn nhân, mở miệng hít một hơi thật sâu, dùng môi bịt chặt hoàn toàn miệng nạn nhân và thở ra mạnh (đồng thời dùng má hoặc ngón tay bịt mũi nạn nhân). Không khí có thể được thổi qua gạc, khăn quàng cổ, một thiết bị đặc biệt "ống dẫn khí", v.v. Với trường hợp nạn nhân bị nghiến chặt hàm, cần áp dụng các biện pháp theo khoản 2.1.3, tiểu mục (04), vì hô hấp nhân tạo bằng phương pháp miệng-mũi được thực hiện khi nạn nhân mở miệng; (07) trong trường hợp không có hơi thở tự nhiên và có mạch đập, có thể thực hiện hô hấp nhân tạo ở tư thế "ngồi" hoặc "thẳng đứng" (trên giá đỡ, trên cột buồm, v.v.); (08) quan sát khoảng thời gian thứ hai giữa các lần hít thở nhân tạo (thời gian của mỗi lần hít thở không khí là 1,5 - 2 giây); (09) sau khi nạn nhân tự thở trở lại (được xác định bằng mắt thường bằng cách mở rộng lồng ngực), ngừng hô hấp nhân tạo và đặt nạn nhân ở tư thế nằm nghiêng ổn định (đồng thời quay đầu, thân và vai). 2.2. Xoa bóp tim ngoài. 2.2.1. Xoa bóp tim bên ngoài được thực hiện trong khi ngừng tim, đặc trưng bởi: (01) xanh xao hoặc tím tái da; (02) không có mạch trong động mạch cảnh; (03) mất ý thức; (04) ngừng thở hoặc rối loạn nhịp thở (hơi thở co giật). 2.2.2. Mát-xa tim bên ngoài dẫn truyền được yêu cầu để: (01) đặt nạn nhân trên nền phẳng, cứng (sàn nhà, băng ghế, v.v.); (02) đứng bên cạnh nạn nhân và (nếu có một người hỗ trợ) thực hiện hai cú đánh nhanh, mạnh theo kiểu miệng đối miệng hoặc miệng đối mũi; (03) Đặt một lòng bàn tay (thường là bên trái) lên nửa dưới của xương ức (lùi 3 ngón ngang phía trên mép dưới của xương ức). Đặt lòng bàn tay của bàn tay thứ hai lên trên bàn tay thứ nhất. Các ngón tay không chạm vào bề mặt cơ thể nạn nhân; (04) ấn mạnh với những cú giật nhanh (cánh tay duỗi thẳng ở khớp khuỷu tay) trên xương ức, dịch chuyển nó theo chiều thẳng đứng xuống 4-5 cm, với thời gian ấn không quá 0,5 giây. và với khoảng thời gian nhấn không quá 0,5 giây; (05) Cứ 2 lần hít thở sâu, thực hiện 15 lần ép ngực (có một người hỗ trợ); (06) với sự tham gia của hai người hồi sức, thực hiện tỷ lệ “thở-xoa bóp” là 1:5 (tức là sau khi hít vào sâu, thực hiện XNUMX lần ấn ngực); (07) khi thực hiện hồi sức bằng một người cứ 2 phút ngắt nhịp xoa bóp tim 2 - 3 giây và kiểm tra mạch đập trên động mạch cảnh của nạn nhân; (08) khi mạch đập xuất hiện, ngừng xoa bóp ngoài tim và tiếp tục hô hấp nhân tạo cho đến khi xuất hiện nhịp thở tự nhiên. 3. Sơ cứu chấn thương 3.1. Vết thương là một tổn thương đối với tính toàn vẹn của da, màng nhầy hoặc cơ quan. 3.2. Nhà cung cấp dịch vụ sơ cứu phải nhớ rằng: (01) nên cung cấp sự trợ giúp bằng cách rửa tay sạch bằng xà phòng hoặc nếu không thể làm được điều này, hãy bôi trơn các ngón tay bằng cồn i-ốt. Không được chạm vào vết thương, ngay cả khi đã rửa tay sạch; (02) Không được rửa vết thương bằng nước hoặc thuốc, không được tẩm i-ốt hoặc cồn, đắp bột, bôi thuốc mỡ, đắp trực tiếp bông gòn lên vết thương. Tất cả những điều trên có thể cản trở quá trình chữa lành vết thương, mang bụi bẩn ra khỏi bề mặt da, do đó gây ra vết thâm sau đó; (03) không lấy cục máu đông, dị vật ra khỏi vết thương (vì có thể gây chảy máu); (04) trong mọi trường hợp không được ép bất kỳ mô hoặc cơ quan nào nhô ra bên ngoài vào bên trong vết thương - chúng phải được phủ lên trên bằng gạc sạch; (05) không quấn vết thương bằng băng cách điện; (06) Vết thương chi chít rộng thì phải bất động (cố định bất động). 3.3. Để sơ cứu vết thương, bạn phải: (01) mở gói riêng lẻ trong túi (túi) sơ cứu (theo hướng dẫn in trên bao gói); (02) đắp băng vô trùng lên vết thương (không chạm vào phần băng được băng trực tiếp lên vết thương) và băng cố định lại; (03) trong trường hợp không có túi đựng đồ cá nhân, hãy sử dụng khăn tay sạch, vải sạch, v.v.; (04) với sự có mặt của chất khử trùng (cồn iốt, rượu, hydro peroxide, xăng), cần phải xử lý các cạnh của vết thương bằng chúng; (05) cho nạn nhân uống thuốc giảm đau. 3.4. Nếu vết thương bị nhiễm đất, cần khẩn trương hỏi ý kiến \uXNUMXb\uXNUMXbbác sĩ (để tiêm độc tố uốn ván). 3.5. Trong trường hợp bị thương vừa và nặng, cần chuyển nạn nhân đến cơ sở sơ cứu hoặc cơ sở y tế. 3.6. Trường hợp vết thương thấu ngực phải vận chuyển nạn nhân trên cáng ở tư thế “nằm” nâng cao phần đầu hoặc ở tư thế “nửa ngồi”. 3.7. Với vết thương thấu bụng, cần vận chuyển nạn nhân trên cáng ở tư thế “nằm”. 4. Sơ cứu chảy máu 4.1. Chảy máu là tình trạng máu chảy ra từ mạch do chấn thương hoặc biến chứng của một số bệnh. 4.2. Có các loại chảy máu sau: (01) mao mạch - xảy ra với vết thương nông, máu rỉ ra thành giọt nhỏ. Để cầm máu, chỉ cần ấn một miếng gạc vào vùng bị thương hoặc băng nhẹ vô trùng là đủ; (02) tĩnh mạch - máu có màu đỏ sẫm, chảy ra thành dòng đều; (03) động mạch - máu có màu đỏ tươi, được phun lên trên bởi một tia phản lực (đài phun nước); (04) hỗn hợp - xảy ra khi cả tĩnh mạch và động mạch đều chảy máu trong vết thương. Điều này được quan sát thấy với những vết thương sâu. 4.3. Khi tĩnh mạch bị thương ở một chi, tĩnh mạch phải được nâng lên và sau đó băng ép vô trùng. Nếu không thể cầm máu bằng phương pháp trên, bạn nên dùng ngón tay bóp chặt các mạch máu bên dưới vết thương, dùng garo, uốn cong chi trong khớp hoặc dùng dụng cụ vặn xoắn. 4.4. Chảy máu động mạch có thể cầm được, giống như chảy máu tĩnh mạch. Trong trường hợp chảy máu từ một động mạch lớn (không đủ băng ép), cần phải đặt garô phía trên vị trí chảy máu. 4.5. Sau khi áp dụng garo hoặc xoắn, bạn phải viết một ghi chú cho biết thời gian áp dụng của họ và đặt nó vào băng (dưới băng hoặc garô). 4.6. Giữ garô được áp dụng trong hơn 1,5 - 2,0 giờ. không được phép, bởi vì điều này có thể dẫn đến hoại tử phần chi không có máu. 4.7. Nếu cơn đau xảy ra do đặt garô, cần phải giữ trong vòng 10-15 phút. cởi. Để làm được điều này, trước khi tháo garô, họ dùng ngón tay ấn vào động mạch mà máu chảy đến vết thương; tháo garo nên chậm; Sau 10 - 15 phút, garo được áp dụng một lần nữa. 4.8. Sau 1 giờ, kể cả khi nạn nhân có thể chịu được cơn đau do garo thì vẫn nên tháo garo trong vòng 10-15 phút. 4.9. Trong trường hợp chảy máu tĩnh mạch và động mạch vừa và nặng, nạn nhân phải được đưa đến cơ sở sơ cứu hoặc bất kỳ cơ sở y tế nào. 4.10. Trong trường hợp chảy máu cam, nên cho nạn nhân ngồi, bôi kem dưỡng da lạnh lên sống mũi, dùng ngón tay bóp lỗ mũi trong 4-5 phút. Nếu máu không ngừng chảy, cần cẩn thận nhét một miếng gạc dày hoặc tăm bông thấm dung dịch hydro peroxide 3% vào lỗ mũi chảy máu, để phần cuối của dải gạc (bông) bên ngoài, sau 2,0 - 2,5 giờ bạn có thể lấy miếng gạc ra. Nếu không thể cầm máu cho nạn nhân, cần chuyển nạn nhân đến điểm sơ cứu (ở tư thế "ngồi") hoặc gọi nhân viên y tế đến. 4.11. Sơ cứu chảy máu hỗn hợp bao gồm tất cả các hoạt động trên: nghỉ ngơi, chườm lạnh, băng ép (garo). 5. Sơ cứu vết bỏng 5.1. Bỏng là: (01) nhiệt - do lửa, hơi nước, vật nóng, ánh sáng mặt trời, thạch anh, v.v. gây ra; (02) hóa chất - gây ra bởi tác dụng của axit và kiềm; (03) điện - gây ra bởi hoạt động của dòng điện. 5.2. Theo mức độ nghiêm trọng của bỏng được chia thành: (01) Bỏng độ 1 - đặc trưng bởi da đỏ và sưng tấy; (02) Bỏng độ 2 - mụn nước hình thành trên da; (03) Bỏng độ 3 - đặc trưng bởi sự hình thành vảy trên da do hoại tử lớp nông và lớp sâu của da; (04) Bỏng độ 4 - mô da bị cháy thành than, tổn thương cơ, gân và xương. 5.3. Sơ cứu người bị bỏng nhiệt, điện phải: (01) đưa nạn nhân ra khỏi vùng có nguồn nhiệt; (02) dập tắt các phần quần áo đang cháy (ném vải, chăn, v.v. hoặc dập tắt ngọn lửa bằng nước); (03) cho nạn nhân uống thuốc giảm đau; (04) băng vô khuẩn lên vùng bị bỏng, trường hợp bỏng rộng thì dùng gạc sạch hoặc vải đã ủi phẳng che phủ bề mặt vết bỏng; (05) đối với bỏng mắt, ngâm nước lạnh từ dung dịch axit boric (1/2 muỗng cà phê axit vào một cốc nước); (06) Đưa nạn nhân đến điểm sơ cứu. 5.4. Người sơ cứu bỏng hóa chất phải: (01) nếu các hạt hóa chất rắn tiếp xúc với các khu vực bị ảnh hưởng của cơ thể, hãy loại bỏ chúng bằng tăm bông hoặc bông gòn; (02) ngay lập tức dội nhiều nước lạnh sạch vào vùng bị ảnh hưởng (trong 10 đến 15 phút); (03) trong trường hợp da bị bỏng do axit, hãy làm kem dưỡng da (băng bó) bằng dung dịch muối nở (1 thìa cà phê soda cho mỗi cốc nước); (04) trường hợp da bị bỏng do kiềm, dùng dung dịch axit boric (1 thìa cà phê cho mỗi cốc nước) hoặc dung dịch axit axetic yếu (1 thìa cà phê giấm ăn cho mỗi cốc nước) để làm thuốc bôi (băng gạc) ; (05) nếu chất lỏng hoặc hơi axit dính vào mắt hoặc miệng, hãy rửa sạch bằng nhiều nước và sau đó bằng dung dịch baking soda (1/2 muỗng cà phê cho mỗi ly nước); (06) nếu bị bắn hoặc hơi kiềm bay vào mắt hoặc miệng, hãy rửa sạch vùng bị ảnh hưởng bằng nhiều nước và sau đó bằng dung dịch axit boric (1/2 thìa cà phê cho mỗi cốc nước); (07) nếu axit hoặc kiềm vào thực quản, cho uống không quá 3 ly nước, đặt nạn nhân nằm xuống và đắp ấm; (08) trường hợp nghiêm trọng, đưa nạn nhân đến trung tâm y tế hoặc bất kỳ cơ sở y tế nào. 5.5. Nó bị cấm: (01) dùng tay chạm vào những vùng bị bỏng trên cơ thể; (02) bôi trơn bằng thuốc mỡ hoặc rắc bột lên vùng da và niêm mạc bị bỏng; (03) bong bóng nổ; (04) loại bỏ các chất khác nhau dính vào nơi bị cháy (mastic, nhựa thông, nhựa, v.v.); (05) xé quần áo, giày dép ra khỏi khu vực bị cháy. 6. Sơ cứu hạ thân nhiệt nói chung và tê cóng 6.1. Tê cóng là tổn thương mô do tiếp xúc với nhiệt độ thấp. 6.2. Với tình trạng bỏng lạnh nhẹ (da tái nhợt và đỏ, có thể mất cảm giác nhạy cảm), sơ cứu viên phải: (01) di chuyển nạn nhân đến một căn phòng ấm áp càng sớm càng tốt; (02) cho nạn nhân uống trà nóng, cà phê, đồ ăn nóng; (03) Đặt chi thể bị tê cóng vào chậu nước ấm (chậu, xô) ở nhiệt độ 20°C, giữ nhiệt độ này trong 20 - 30 phút. lên đến 40°C (trong trường hợp bị nhiễm bẩn, rửa chi bằng xà phòng). 6.3. Khi bị tê cóng nhẹ ở những vùng hạn chế trên cơ thể, phần sau có thể được làm ấm với sự trợ giúp của hơi ấm từ bàn tay của người sơ cứu. 6.4. Trong trường hợp bỏng lạnh nghiêm trọng (xuất hiện vết phồng rộp trên da, hoại tử mô mềm), người chăm sóc phải: (01) khẩn cấp chuyển nạn nhân vào phòng ấm; (02) xử lý vùng da xung quanh mụn nước bằng cồn (không dùng cồn xuyên qua chúng); (03) đắp băng vô trùng lên phần bị tê cóng; (04) cho nạn nhân trà nóng, cà phê; (05) chườm nóng toàn thân (quấn ấm, đệm sưởi, v.v.); (06) vận chuyển nạn nhân đến trạm sơ cứu hoặc cơ sở y tế. 6.5. Cấm chà xát các bộ phận bị tê cóng của cơ thể bằng tuyết, cồn, chườm nóng. 7. Sơ cứu nạn nhân khỏi tác động của dòng điện 7.1. Nhà cung cấp dịch vụ sơ cứu phải: (01) giải phóng nạn nhân khỏi tác động của dòng điện, tuân thủ các biện pháp phòng ngừa cần thiết (khi tách nạn nhân khỏi các bộ phận mang điện và dây điện, nhất thiết phải sử dụng quần áo khô hoặc vật khô không dẫn điện); (02) trong vòng 1 phút. đánh giá tình trạng chung của nạn nhân (xác định ý thức, màu da và niêm mạc, nhịp thở, mạch, phản ứng của đồng tử); (03) trong trường hợp bất tỉnh, đặt nạn nhân nằm xuống, cởi cúc quần áo, tạo luồng không khí trong lành, đưa tăm bông thấm dung dịch amoniac vào mũi, tiến hành ủ ấm toàn thân; (04) nếu cần thiết (thở rất chậm và co thắt, mạch yếu) bắt đầu hô hấp nhân tạo; (05) thực hiện các biện pháp hồi sức (hồi sinh) cho đến khi chức năng của các cơ quan quan trọng được phục hồi hoặc cho đến khi có dấu hiệu tử vong rõ ràng; (06) nếu nạn nhân nôn, quay đầu và vai sang một bên để tống chất nôn ra ngoài; (07) sau khi hồi sức, cho nạn nhân nghỉ ngơi hoàn toàn và gọi nhân viên y tế; (08) nếu cần thiết, vận chuyển nạn nhân trên cáng ở tư thế nằm sấp. 8. Sơ cứu chấn thương: gãy xương, trật khớp, bầm tím, bong gân 8.1. Những tổn thương nặng nề đối với cơ thể do tác động từ bên ngoài, dẫn đến sức khỏe bị suy giảm, được gọi là chấn thương. 8.2. Không được chở những người bị thương nặng cho đến khi có bác sĩ hoặc người có chuyên môn khác đến, trừ khi họ phải được đưa ra khỏi khu vực nguy hiểm. 8.3. Gãy xương là sự phá vỡ tính toàn vẹn của xương. 8.4. Gãy xương được đặc trưng bởi: (01) đau buốt (tồi tệ hơn khi cố gắng thay đổi tư thế); (02) biến dạng xương (do các mảnh xương di lệch); (03) sưng tấy chỗ gãy. 8.5. Có vết nứt hở (da bị tổn thương) và vết nứt kín (da không bị gãy). 8.6. Người chăm sóc gãy xương (trật khớp) nên: (01) cho nạn nhân uống thuốc giảm đau; (02) gãy xương hở - cầm máu, xử lý vết thương, băng bó; (03) cung cấp cố định (tạo sự nghỉ ngơi) cho xương gãy bằng nẹp tiêu chuẩn hoặc vật liệu sẵn có (ván ép, ván, thanh, v.v.); (04) trong trường hợp gãy xương chi, đặt nẹp, cố định ít nhất hai khớp - một ở trên, một ở dưới chỗ gãy (trọng tâm của nẹp phải ở chỗ gãy); (05) trong trường hợp gãy xương (trật khớp) vai hoặc cẳng tay, cố định cánh tay bị thương ở vị trí sinh lý (khớp khuỷu tay uốn cong một góc 90°) bằng cách đặt một cục bông gòn dày hoặc băng vào lòng bàn tay , treo cánh tay lên cổ trên một chiếc khăn (băng); (06) trường hợp gãy (trật khớp) xương bàn tay và các ngón tay đến một thanh nẹp rộng (chiều rộng của lòng bàn tay và chiều dài từ giữa cẳng tay đến đầu ngón tay), băng bó bàn tay bằng cách đặt một quả bóng nhét bông gòn hoặc băng vào lòng bàn tay, quàng tay vào cổ bằng khăn (băng ); (07) trường hợp gãy (trật khớp) xương đùi, nẹp bên ngoài từ nách đến gót chân, nẹp bên trong từ đáy chậu đến gót chân (nếu có thể, không nhấc chi). Vận chuyển nạn nhân trên cáng; (08) trong trường hợp gãy xương (trật khớp) xương cẳng chân, cố định khớp gối và khớp mắt cá chân của chi bị ảnh hưởng. Vận chuyển nạn nhân trên cáng; (09) trường hợp bị gãy (trật khớp) xương quai xanh, nhét một miếng bông gòn nhỏ vào nách (bên bị thương) và băng bó cánh tay cong vuông góc với cơ thể; (10) trong trường hợp cột sống bị tổn thương, cẩn thận, không nhấc nạn nhân lên, luồn dưới lưng nạn nhân một tấm ván rộng, ván ép dày, v.v. hoặc úp nạn nhân xuống mà không ưỡn thân. Chỉ vận chuyển trên cáng; (11) đối với gãy xương sườn, băng ngực thật chặt hoặc dùng khăn kéo ra khi thở ra; (12) trong trường hợp gãy xương chậu, luồn một tấm ván rộng dưới lưng, đặt nạn nhân ở tư thế “ếch” (gập hai chân ở đầu gối và dang rộng ra, đồng thời di chuyển hai bàn chân lại với nhau, đặt một cuộn quần áo dưới đầu gối). Chỉ vận chuyển nạn nhân trên cáng; (13) Chườm lạnh chỗ gãy xương (túi đá cao su, chai nước lạnh, túi chườm lạnh, v.v.) để giảm đau. 8.7. Bất kỳ nỗ lực nào để so sánh độc lập các mảnh xương hoặc giảm trật khớp đều bị cấm. 8.8. Trong trường hợp chấn thương đầu (có thể quan sát thấy: nhức đầu, bất tỉnh, buồn nôn, nôn, chảy máu tai), cần: (01) đặt nạn nhân nằm ngửa; (02) cố định đầu hai bên bằng con lăn mềm và băng chặt; (03) nếu có vết thương, hãy băng bó vô trùng; (04) đặt "lạnh"; (05) cung cấp hòa bình; (06) khi nôn (bất tỉnh), quay đầu nạn nhân sang một bên. 8.9. Với vết bầm tím (đặc trưng bởi đau và sưng tại vị trí vết bầm), cần phải: (01) chườm lạnh chỗ bị thương; (02) băng bó chặt chẽ; (03) tạo hòa bình. 8.10. Khi bị giãn dây chằng, bạn phải: (01) cố định chi bị thương bằng băng, nẹp, vật liệu tự chế, v.v.; (02) cung cấp phần còn lại cho chi bị thương; (03) chườm "lạnh" vào vị trí chấn thương. 8.11. Khi ép nạn nhân bằng một quả nặng, cần phải: (01) giải phóng anh ta khỏi trọng lực; (02) cung cấp hỗ trợ tùy theo thiệt hại. 9. Sơ cứu sốc 9.1. Sốc (mất cảm giác) - trạng thái của cơ thể do suy giảm tuần hoàn, hô hấp và trao đổi chất. Đây là một phản ứng nghiêm trọng của cơ thể đối với chấn thương, gây nguy hiểm lớn cho tính mạng con người. 9.2. Các dấu hiệu của sốc là: (01) xanh xao của da; (02) che phủ (đến khi mất) ý thức; (03) mồ hôi lạnh; (04) đồng tử giãn; (05) tăng tốc của nhịp thở và mạch; (06) tụt huyết áp; (07) trường hợp nặng có thể nôn mửa, da tái nhợt, da tím tái, đại tiện không tự chủ và đi tiểu tiện. 9.3. Nhà cung cấp dịch vụ sơ cứu phải: (01) cung cấp các hỗ trợ cần thiết, tương ứng với loại chấn thương (cầm máu, cố định vị trí gãy xương, v.v.); (02) quấn nạn nhân trong chăn, đặt nạn nhân nằm ngang, đầu hơi cúi xuống; (03) khi khát nước (trừ vết thương ở bụng) cho nạn nhân uống nước; (04) gọi ngay lập tức để được hỗ trợ y tế đủ điều kiện; (05) vận chuyển nạn nhân trên cáng đến bệnh viện hết sức cẩn thận. 10. Sơ cứu trong trường hợp dị vật xâm nhập vào các bộ phận, mô của con người 10.1. Nếu có dị vật xâm nhập vào họng đường hô hấp, cần phải: (01) yêu cầu nạn nhân ho nhiều lần; (02) giáng 3-5 cú đánh ngắn bằng chổi vào vùng liên xương bả vai khi đầu cúi xuống hoặc ở tư thế nằm sấp; (03) nắm lấy nạn nhân từ phía sau, siết chặt hai bàn tay giữa mỏm xương ức và rốn và ấn nhanh từ 3 đến 5 lần lên bụng nạn nhân. 10.2. Nếu dị vật (vi khuẩn) lọt vào mắt, cần rửa mắt bằng dòng nước (từ cốc dùng bông gòn hoặc gạc), hướng từ khóe mắt (thái dương) vào trong. khóe mắt (về phía mũi). 10.2.1. Không dụi mắt. 10.2.2. Trong trường hợp bị thương nặng, cần băng vô trùng lên mắt và khẩn trương đưa nạn nhân đến cơ sở sơ cứu hoặc cơ sở y tế. 10.3. Khi dị vật lọt vào mô mềm (dưới da, móng, v.v.), cần: (01) loại bỏ dị vật (nếu tin rằng có thể thực hiện được); (02) xử lý vị trí dị vật xâm nhập bằng dung dịch iốt; (03) áp dụng một băng vô trùng. 11. Sơ cứu ngộ độc 11.1. Trong trường hợp ngộ độc khí (axetylen, khí carbon monoxide, hơi xăng, v.v.), nạn nhân cảm thấy: nhức đầu, "tiếng gõ thái dương", "ù tai", suy nhược toàn thân, chóng mặt, buồn ngủ; trường hợp nặng có thể có trạng thái kích thích, suy hô hấp, đồng tử giãn. 11.1.1. Người chăm sóc phải: (01) rút hoặc đưa nạn nhân ra khỏi khu vực có khí; (02) cởi quần áo và để không khí trong lành; (03) đặt nạn nhân nằm xuống với hai chân giơ cao (trong trường hợp ngộ độc khí carbon monoxide, tuyệt đối nằm ngang); (04) đắp chăn, quần áo cho nạn nhân, v.v ...; (05) đưa tăm bông thấm dung dịch amoniac vào mũi nạn nhân; (06) cho nhiều chất lỏng để uống; (07) khi ngừng thở, bắt đầu hô hấp nhân tạo; (08) khẩn cấp gọi để được hỗ trợ y tế có trình độ. 11.2. Trong trường hợp ngộ độc clo, cần phải: (01) rửa mắt, mũi và miệng bằng dung dịch baking soda (1/2 muỗng cà phê cho mỗi ly nước); (02) cho nạn nhân uống từng ngụm nước ấm; (03) đưa nạn nhân đến điểm sơ cứu. 11.3. Trong trường hợp ngộ độc với thực phẩm hư hỏng (đau đầu, buồn nôn, nôn, đau bụng, suy nhược chung có thể xảy ra), cần phải: (01) cho nạn nhân uống 3 đến 4 ly nước hoặc dung dịch thuốc tím màu hồng, sau đó gây nôn; (02) rửa lặp lại 2-3 lần; (03) cho nạn nhân uống than hoạt (dạng viên); (04) cho nạn nhân uống trà ấm; (05) nằm xuống và đắp ấm cho nạn nhân; (06) trường hợp suy hô hấp, tim ngừng đập thì tiến hành hô hấp nhân tạo, xoa bóp ngoài tim; (07) Đưa nạn nhân đến điểm sơ cứu. 11.4. Sơ cứu ngộ độc chất ăn da. 11.4.1. Trong trường hợp ngộ độc axit mạnh (lưu huỳnh, clohydric, axetic) và kiềm mạnh (xút ăn da, kali ăn da, amoniac), bỏng niêm mạc miệng, hầu họng, thực quản và đôi khi xảy ra ở dạ dày. 11.4.2. Các dấu hiệu ngộ độc là: đau dữ dội ở miệng, hầu họng, dạ dày và ruột, buồn nôn, nôn, chóng mặt, suy nhược toàn thân (đến ngất xỉu). 11.4.3. Trong trường hợp ngộ độc axit, bạn phải: (01) cho nạn nhân vào trong cứ 5 phút một thìa canh dung dịch soda (2 thìa cà phê cho mỗi cốc nước) hoặc 10 giọt amoniac pha loãng trong nước; (02) cho nạn nhân uống sữa hoặc lòng trắng trứng đã lắc trong nước; (03) nếu rối loạn nhịp thở, hô hấp nhân tạo; (04) Đưa nạn nhân đến điểm sơ cứu. 11.4.4. Trong trường hợp ngộ độc với kiềm ăn da mạnh, nạn nhân phải: (01) uống từng chút một nước lạnh được axit hóa bằng axit axetic hoặc axit citric (2 muỗng canh dung dịch giấm 3% cho mỗi ly nước); (02) cho bên trong dầu thực vật hoặc lòng trắng trứng lắc với nước; (03) đắp mù tạt vào vùng thượng vị; (04) Đưa nạn nhân đến điểm sơ cứu. 12. Sơ cứu ngất xỉu, say nắng 12.1. Ngất xỉu là tình trạng mất ý thức đột ngột, ngắn hạn (từ vài giây đến vài phút). 12.1.1. Ngất xỉu có thể xảy ra do: sợ hãi, đau dữ dội, chảy máu, thay đổi đột ngột tư thế cơ thể (từ ngang sang dọc, v.v.). 12.1.2. Khi ngất xỉu, nạn nhân có biểu hiện: mồ hôi đầm đìa, tứ chi lạnh, mạch yếu và thường xuyên, thở yếu, da xanh xao. 12.1.3. Khi sơ cứu ngất xỉu, bạn phải: (01) đặt nạn nhân nằm ngửa, cúi đầu, nâng cao chân; (02) cởi quần áo và để không khí trong lành; (03) làm ướt mặt bằng nước lạnh; (04) đưa tăm bông tẩm dung dịch amoniac vào mũi; (05) vỗ nhẹ lên má; (06) Sau khi đỡ nạn nhân khỏi ngất, cho nạn nhân uống nước chè đặc, cà phê; (07) trong trường hợp ngất xỉu nhiều lần, hãy gọi hỗ trợ y tế có trình độ chuyên môn; (08) vận chuyển nạn nhân trên cáng. 12.2. Say nắng và say nắng xảy ra do cơ thể quá nóng đáng kể và do đó, lượng máu lên não tăng lên đáng kể. 12.2.1. Quá nóng được tạo điều kiện bởi: nhiệt độ môi trường tăng cao, độ ẩm cao, quần áo không thấm nước (cao su, bạt), lao động nặng nhọc, vi phạm chế độ uống rượu, v.v. 12.2.2. Say nắng và say nắng có đặc điểm: suy nhược toàn thân, cảm giác nóng, đỏ da, đổ mồ hôi nhiều, đánh trống ngực (mạch 100-120 nhịp mỗi phút), chóng mặt, nhức đầu, buồn nôn (đôi khi nôn), sốt lên đến 38-40° C Trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể lú lẫn hoặc mất ý thức hoàn toàn, mê sảng, chuột rút cơ, rối loạn hô hấp và tuần hoàn. 12.2.3. Đối với cảm nắng và say nắng, bạn cần: (01) ngay lập tức chuyển nạn nhân đến phòng mát; (02) đặt nạn nhân nằm ngửa, kê gối dưới đầu (quần áo, v.v.); (03) cởi hoặc cởi quần áo; (04) làm ẩm đầu và ngực bằng nước lạnh; (05) chườm lạnh hoặc chườm đá lên đầu (vùng trán, đỉnh, chẩm), vùng bẹn, vùng dưới đòn, khoeo, nách (nơi tập trung nhiều mạch máu); (06) khi còn tỉnh táo, cho uống nước trà nguội đặc hoặc nước muối lạnh; (07) Trong trường hợp có rối loạn hô hấp và tuần hoàn, thực hiện đầy đủ các biện pháp hồi sức (hô hấp nhân tạo và xoa bóp ngoài tim). 13. Sơ cứu các tình trạng đau và co giật 13.1. Để đau vùng tim, giúp nạn nhân, bạn phải: (01) tạo ra hòa bình hoàn toàn; (02) đặt bệnh nhân nằm xuống và ngẩng đầu lên; (03) cho (dưới lưỡi) một viên thuốc validol, nitroglycerin, thuốc an thần; (04) khẩn cấp gọi để được hỗ trợ y tế có trình độ; (05) nếu đau kéo dài, vận chuyển trên cáng. 13.2. Đối với cơn đau bụng không liên quan đến ăn hoặc uống, sơ cứu viên nên: (01) đặt nạn nhân nằm ngang; (02) chườm “lạnh” vào bụng; (03) loại trừ: hoạt động thể chất, uống nước, thức ăn của nạn nhân; (04) khẩn cấp gọi để được hỗ trợ y tế có trình độ; (05) Trường hợp đau nặng, dùng cáng đưa nạn nhân đến trạm sơ cứu hoặc cơ sở y tế. 13.3. Trong cơn co giật (có thể kèm theo bất tỉnh, sùi bọt mép, thở khò khè, đi tiểu không tự chủ), người sơ cứu nên: (01) đỡ đầu bệnh nhân; (02) đưa băng, thìa, vv vào khoang miệng (giữa các răng); (03) không mặc quần áo ở vùng cổ và ngực; (04) chườm lạnh vùng trán; (05) sau khi hết cơn co giật, đặt bệnh nhân ở tư thế “nằm nghiêng”; (06) khẩn cấp gọi để được hỗ trợ y tế có trình độ; (07) thực hiện vận chuyển trên cáng. 14. Sơ cứu đuối nước 14.1. Sau khi đưa nạn nhân ra khỏi nước, sơ cứu viên phải: (01) đặt nạn nhân nằm sấp trên một đầu gối cong sao cho phần dưới của ngực đè lên, phần thân trên và đầu cúi xuống; (02) dùng một tay ấn vào cằm hoặc nâng đầu lên (để miệng mở ra) và dùng tay kia ấn mạnh (nhiều lần) vào lưng để giúp tống nước ra ngoài; (03) Sau khi ngăn nước chảy, đặt nạn nhân nằm ngửa và súc miệng; (04) bắt đầu hô hấp nhân tạo; (05) khi không có mạch, giãn đồng tử, xoa bóp ngoài tim; (06) khi thở ra, đưa một miếng bông gòn tẩm dung dịch amoniac lên mũi; (07) khi còn tỉnh, cho nạn nhân uống cồn nữ lang (20 giọt trong 1/2 cốc nước); (08) thay nạn nhân quần áo khô, cho uống trà đậm đặc; (09) giữ ấm cho nạn nhân; (10) cung cấp cho nạn nhân sự nghỉ ngơi hoàn toàn; (11) kêu gọi hỗ trợ y tế đủ điều kiện. 15. Sơ cứu vết cắn 15.1. Với vết cắn của côn trùng độc và rắn xuất hiện: chóng mặt, buồn nôn, nôn, khô và đắng trong miệng, mạch nhanh, khó thở, buồn ngủ (trong trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, có thể co giật, bất tỉnh và ngừng hô hấp) . 15.2. Tại vị trí vết cắn xảy ra hiện tượng đau rát, đỏ và sưng da. 15.3. Nhà cung cấp dịch vụ sơ cứu phải: (01) đặt nạn nhân nằm ngang; (02) đắp băng vô trùng lên vết thương (tốt nhất là chườm đá); (03) cố định chi bị ảnh hưởng bằng cách băng nó vào thanh nẹp dịch vụ (phương tiện tự chế) hoặc vào cơ thể; (04) cho nạn nhân uống một lượng lớn chất lỏng (một phần), 15 - 20 giọt cồn valerian trong 1/2 cốc nước; (05) Đối với vết cắn của rắn độc (đặc biệt là rắn hổ mang), trong những phút đầu, băng bó phần chi phía trên vết cắn; (06) để theo dõi tình trạng của nạn nhân; (07) trong trường hợp nghiêm trọng, khẩn cấp gọi hỗ trợ y tế có trình độ; (08) vận chuyển nạn nhân trong tư thế nằm sấp. 15.4. Nó bị cấm: (01) làm lành vết cắn; (02) cho nạn nhân uống rượu; (03) hút chất độc ra khỏi vết thương. 15.5. Nhà cung cấp dịch vụ sơ cứu khi bị động vật cắn nên: (01) xử lý vùng da xung quanh vết thương (vết xước) bằng dung dịch cồn iốt; (02) đắp băng vô trùng lên vết thương; (03) đưa (đi cùng) nạn nhân đến cơ sở y tế. 16. Vận chuyển thương vong 16.1. Việc vận chuyển nạn nhân phải nhanh chóng, an toàn và nhẹ nhàng nhất có thể. 16.2. Tùy thuộc vào loại chấn thương và phương tiện có sẵn (nhân sự, ngẫu hứng), việc vận chuyển nạn nhân có thể được thực hiện theo những cách khác nhau, bảo trì, thực hiện, vận chuyển bằng phương tiện. 16.3. Chở thương binh lên hay xuống bao giờ cũng phải ngẩng cao đầu. 16.4. Cần đặt nạn nhân nằm trên cáng từ phía đối diện với phần cơ thể bị thương. 16.5. Khi vận chuyển trên cáng, bạn phải: (01) đảm bảo rằng nạn nhân đang ở một vị trí chính xác và thoải mái; (02) để khi vác trên tay, người giúp đỡ “lạc bước”; (03) đồng loạt nhấc và đặt người bị thương lên cáng (theo lệnh); (04) trường hợp bị gãy xương và bị thương nặng, không dùng tay khiêng nạn nhân lên cáng mà phải đặt cáng dưới nạn nhân (chỗ gãy xương phải có người đỡ). 16.6. Vị trí chính xác của nạn nhân trong quá trình vận chuyển: (01) tư thế “nằm ngửa” (nạn nhân tỉnh). Khuyên dùng cho vết thương ở đầu, cột sống, tay chân; (02) tư thế "nằm ngửa, hai chân co ở đầu gối" (đặt một con lăn dưới đầu gối). Khuyên dùng cho vết thương hở ở khoang bụng, gãy xương chậu; (03) tư thế “nằm ngửa, hai chi giơ lên, đầu cúi xuống”. Được khuyên dùng khi bị sốc và mất máu đáng kể; (04) nằm sấp. Đề nghị cho chấn thương cột sống (bất tỉnh); (05) “tư thế bán ngồi duỗi chân”. Với chấn thương cổ và chấn thương đáng kể của các chi trên; (06) "tư thế bán ngồi co chân" (đặt con lăn dưới đầu gối). Khi bị chấn thương cơ quan sinh dục, tắc ruột và các bệnh đột ngột khác, chấn thương khoang bụng và chấn thương ngực; (07) vị trí "ở bên". Nên dùng cho vết thương nặng, khi nạn nhân bất tỉnh; (08) "thế ngồi". Được khuyên dùng cho các vết thương nhẹ ở mặt và các chi trên.
▪ Người vận hành máy xúc một gầu. Hướng dẫn tiêu chuẩn về bảo hộ lao động ▪ Thợ máy cắt. Hướng dẫn tiêu chuẩn về bảo hộ lao động
Da nhân tạo để mô phỏng cảm ứng
15.04.2024 Cát vệ sinh cho mèo Petgugu Global
15.04.2024 Sự hấp dẫn của những người đàn ông biết quan tâm
14.04.2024
▪ Germanan là đối thủ của graphene ▪ Điện thoại bình dân LG A290 có hỗ trợ ba thẻ SIM ▪ Điện tử hoạt động bên trong cơ thể ▪ Cảm biến ô nhiễm không khí thông minh IKEA VINDSTYRKA ▪ Máy in 3D di động để sửa chữa da tại các vị trí vết thương
▪ phần của trang web Bộ hạn chế tín hiệu, máy nén. Lựa chọn các bài viết ▪ bài báo Tôi sẵn sàng cắt bỏ sự thật - lặng lẽ, lặng lẽ! biểu thức phổ biến ▪ bài viết Hạt giống cà rốt. Truyền thuyết, canh tác, phương pháp áp dụng ▪ bài viết Soffit trong nội thất. Bách khoa toàn thư về điện tử vô tuyến và kỹ thuật điện ▪ bài viết Đặt các câu đố với nhau. tiêu điểm bí mật
Trang chủ | Thư viện | bài viết | Sơ đồ trang web | Đánh giá trang web
www.diagram.com.ua |
Chúng tôi giới thiệu các bài viết thú vị razdela 
Xem các bài viết khác razdela 
Tin tức khoa học công nghệ, điện tử mới nhất:
Tất cả các ngôn ngữ của trang này