|
Arabic
Bengali
Chinese
English
French
German
Hebrew
Hindi
Italian
Japanese
Korean
Malay
Polish
Portuguese
Spanish
Turkish
Ukrainian
Vietnamese|
AN TOÀN VÀ SỨC KHỎE LAO ĐỘNG
Hướng dẫn về bảo hộ lao động cho người quản lý đường ray, công trình nhân tạo và người điều khiển đường ray được chỉ định kiểm tra
An toàn và sức khỏe nghề nghiệp / Hướng dẫn tiêu chuẩn về bảo hộ lao động Các biện pháp phòng ngừa an toàn 1. Yêu cầu chung đối với bảo hộ lao động 1.1. Hướng dẫn tiêu chuẩn này về bảo hộ lao động cho công nhân đường ray, công trình nhân tạo và công trình lắp đặt đường ray được giao nhiệm vụ kiểm tra (sau đây gọi là Hướng dẫn) thiết lập các yêu cầu an toàn cơ bản đối với việc thực hiện công việc của công nhân đường ray và công trình nhân tạo (sau đây gọi là với tư cách là công nhân đường đua), cũng như những người lắp đặt đường đua được chỉ định để kiểm tra đường đua (sau đây gọi là người kiểm tra đường đua). Các yêu cầu về an toàn, có tính đến các điều kiện địa phương, phải được đưa vào hướng dẫn bảo hộ lao động cho công nhân đường dây và thanh tra đường đua do cơ quan quản lý khoảng cách đường đua xây dựng. 1.2. Những người ít nhất 18 tuổi có ít nhất sáu tháng kinh nghiệm ở vị trí liên quan đến chuyển động của tàu hỏa, những người đã vượt qua cuộc kiểm tra y tế sơ bộ, giới thiệu và tóm tắt sơ bộ tại nơi làm việc, đào tạo (bao gồm phạm vi nhiệm vụ của một signalman), thực tập và kiểm tra kiến thức. Trong quá trình làm việc, người xếp hàng (thanh tra) của đường đua phải trải qua các cuộc họp giao ban định kỳ (ít nhất ba tháng một lần), đột xuất, có mục tiêu, cũng như kiểm tra y tế định kỳ theo cách thức quy định. Khi thực hiện công việc theo dõi trên đoạn đường vòng, người xếp hàng, theo lệnh của quản đốc đường bộ hoặc quản đốc của đường đua, có thể được đưa vào lữ đoàn với tư cách là người báo hiệu. Trong trường hợp này, người xếp hàng phải nhận được một cuộc họp ngắn, bao gồm các yêu cầu an toàn, được thực hiện với người báo hiệu. 1.3. Trình thu thập thông tin (người kiểm tra) của đường dẫn phải biết:
1.4. Trình thu thập thông tin đường dẫn (trình kiểm tra) phải:
1.5. Linemen (thanh tra) của đường đua, theo quy định, thực hiện đường vòng và làm việc trên đường đua và các cấu trúc nhân tạo trong một người. Ở những đoạn đặc biệt khó khăn theo kế hoạch và hồ sơ, trong điều kiện tầm nhìn và thính giác kém, ở những đoạn nhiều đường, nên thực hiện đi vòng và kiểm tra bằng hai người. Danh sách các phần như vậy phải được thiết lập bởi người đứng đầu khoảng cách theo dõi. Sơ đồ của các khu vực như vậy với chỉ dẫn về tuyến đường kiểm tra phải được dán tại các địa điểm tập trung. 1.6. Trong quá trình làm việc, người xếp hàng (thanh tra) của đường đua có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố sản xuất nguy hiểm và có hại chính sau đây:
1.7. Người đi bộ phải được cung cấp các thiết bị bảo hộ cá nhân sau:
Vào mùa đông, phát hành thêm:
Khi làm việc trong các đường hầm ở những khu vực không có điện, người xếp hàng phải được đeo mặt nạ phòng độc và khi làm việc trên đường với chấn lưu amiăng bụi - mặt nạ phòng độc. Tùy theo điều kiện công việc, các phương tiện bảo vệ cá nhân khác có thể được cấp. Người kiểm tra đường đua được cung cấp quần áo bảo hộ và giày an toàn theo tiêu chuẩn của người kiểm tra đường đua. 1.8. Quần áo cá nhân và áo liền quần phải được cất riêng trong tủ khóa trong phòng thay đồ. Cấm mang quần áo bảo hộ ra ngoài khu vực làm việc. 1.9. Người xếp hàng (thanh tra) của đường đua phải theo dõi khả năng sử dụng của quần yếm và giày an toàn, kịp thời đưa chúng đi giặt và sửa chữa, đồng thời giữ tủ khóa sạch sẽ và ngăn nắp. 1.10. Người theo dõi (thanh tra) của đường dẫn phải tuân thủ các yêu cầu an toàn cháy nổ sau:
1.11. Khi rời khỏi cơ sở vào ban đêm, cần đợi một thời gian cho đến khi mắt quen với bóng tối và khả năng hiển thị các vật thể xung quanh được thiết lập. 1.12. Khi đi vào đường ray từ cơ sở hoặc từ các cấu trúc làm giảm khả năng hiển thị của đường đua, trước tiên bạn phải đảm bảo bằng mắt và bằng mắt thường rằng không có đầu máy toa xe nào di chuyển dọc theo đường ray đó. 1.13. Trong trường hợp bị thương hoặc bị bệnh, người xếp hàng (thanh tra) của đường đua phải ngừng công việc, thông báo cho quản đốc (quản đốc) và tìm kiếm sự trợ giúp từ cơ sở y tế gần nhất. Trong trường hợp gây thương tích cho các công nhân khác, cũng như trong trường hợp vi phạm Hướng dẫn này hoặc trục trặc của thiết bị, cơ chế, hàng tồn kho, dụng cụ, thiết bị bảo vệ, thiết bị bảo vệ cá nhân và thiết bị chữa cháy, người điều khiển (thanh tra) của đường đua phải ngay lập tức thông báo cho quản đốc (quản đốc) về điều này, và khi anh ta vắng mặt - cho người quản lý cấp cao hơn. 1.14. Kiến thức và thực hiện các yêu cầu của Hướng dẫn này bởi người xếp hàng (thanh tra) của đường đua là nhiệm vụ chính thức của anh ta và vi phạm của họ là vi phạm kỷ luật lao động, tùy thuộc vào hậu quả, kỷ luật hoặc trách nhiệm pháp lý khác theo quy định của pháp luật của Liên bang Nga. 2. Yêu cầu về bảo hộ lao động trước khi bắt đầu làm việc 2.1. Trước khi bắt đầu công việc, người xếp hàng (thanh tra) của đường đua phải mặc quần áo bảo hộ, giày bảo hộ và áo ghi hiệu màu cam dành cho anh ta và sắp xếp chúng theo thứ tự:
Người xếp hàng (thanh tra) đường đua không được cởi bỏ quần áo bảo hộ và giày bảo hộ trong suốt thời gian làm việc. Phương tiện bảo vệ cá nhân được giao cho người lao động phải được lựa chọn theo kích thước, chiều cao và không hạn chế cử động trong quá trình làm việc. Mũ đội đầu không nên che kín tai. Người đi bộ theo dõi (thanh tra viên) nhận được thiết bị an toàn và thiết bị bảo vệ cá nhân khác (mặt nạ phòng độc, kính bảo hộ, mặt nạ phòng độc) phải được hướng dẫn về quy tắc sử dụng và cách đơn giản nhất để kiểm tra khả năng sử dụng của các thiết bị này, cũng như được đào tạo thực tế về cách sử dụng chúng. 2.2. Người theo dõi (người kiểm tra) đường đi phải có một công cụ làm việc. 3. Yêu cầu về bảo hộ lao động trong quá trình làm việc 3.1. Theo quy định, người xếp hàng (người kiểm tra) của con đường phải đi làm và đi làm về, cách xa con đường hoặc dọc theo một bên của lớp nền. Được phép đi theo đường ray với sự cẩn thận đặc biệt, chỉ khi không thể đi qua bên đường ray hoặc dọc theo bên đường và không có con đường nào khác. Trên khu đoạn đường đôi phải đi đúng hướng tàu chạy, lưu ý khả năng tàu chạy ngược chiều. Bạn cần đặc biệt thận trọng trên các đoạn đường có nhiều đường được trang bị tính năng chặn tự động hai chiều; hướng chuyển động của đoàn tàu được xác định theo chỉ dẫn của đèn tín hiệu giao thông. Trong trường hợp đi theo đường ray vào ban đêm hoặc ban ngày, tầm nhìn hạn chế (sương mù, bão tuyết, mưa lớn, tuyết rơi), cũng như trong đường hầm, người xếp hàng (thanh tra) đường ray phải có đèn tín hiệu có hai -chỉ báo tín hiệu đường đi. 3.2. Lối đi đến và đi từ công việc trong nhà ga phải được thực hiện dọc theo tuyến đường của lối đi dịch vụ. 3.3. Khi đi dọc theo đường ray tại các nhà ga, bạn cần đi dọc theo đường liên kết hoặc mặt bên của nền đường phụ mà không làm suy yếu sự chú ý đến chuyển động của đầu máy toa xe trên đường ray liền kề. Đồng thời, bạn cần quan sát dưới chân mình, vì giữa đường ray có thể có các cột giới hạn, khay, rãnh thoát nước và các chướng ngại vật khác. 3.4. Con đường tại các nhà ga phải được cắt ngang ở một góc vuông, sau khi đảm bảo bằng mắt và bằng tai rằng không có đầu máy toa xe nào đang đến gần (đầu máy, toa xe, toa xe lửa). 3.5. Cấm vượt và băng qua đường phía trước một đoàn tàu hoặc đầu máy đang đến. Để băng qua đường ray do các toa xe chiếm giữ, bạn nên sử dụng các bệ chuyển tiếp. Được phép vượt các toa xe đứng trên đường cách toa xe ngoài cùng không quá 5 m. Cấm chui vào gầm toa xe, vượt qua đầu nối tự động và giữa các toa xe đứng cách nhau dưới 10 m. Khi băng qua đường ray phía trước đoàn tàu, cần nhớ về bối cảnh có thể có của đoàn tàu đang chuyển động, cũng như về chuyển động của các đoàn tàu trên đường ray liền kề. 3.6. Khi băng qua đường ray, bạn không được bước lên đường ray, đứng giữa đường ray khung và điểm chuyển mạch, lan can bảo vệ và lõi di động của đường chéo, vào máng xối của lối ra vào, cũng như giữa đường ray và quầy đường sắt trên cầu. 3.7. Khi băng qua đường ray ở những nơi tuyết phủ đầy đường ray, người xếp hàng (thanh tra) đường ray phải nấp vào một hốc tường khi tàu đến gần. 3.8. Khi đi làm về, người xếp hàng (thanh tra) của đường đua phải thực hiện các yêu cầu giống như khi đi làm, đồng thời, có tính đến sự mệt mỏi, phải thể hiện sự chú ý nhiều hơn khi đi dọc theo đường ray. 3.9. Trong quá trình thu thập thông tin, trình thu thập thông tin đường dẫn (trình kiểm tra) phải có:
Trong quá trình đi đường vòng của đoạn đường ray, người theo dõi (người kiểm tra) đường ray phải có lịch trình đi đường vòng và trích xuất lịch trình di chuyển của các đoàn tàu cao tốc, hành khách và tàu ngoại ô. 3.10. Trong thời gian nghỉ giải lao, người xếp hàng (thanh tra) đường ray phải rời khỏi đường ray. Cấm ngồi trên đường ray, đầu tà vẹt, lăng trụ dằn, bên trong đường ray, giữa đường ray, cũng như trên giá đỡ của một km đường ray. 3.11. Người xếp hàng (thanh tra) đường ray khi thực hiện nhiệm vụ của mình phải đáp ứng các đoàn tàu theo quy định. Đồng thời, ở những đoạn có tốc độ quy định đến 140 km/h phải cách ray ngoài cùng ít nhất 2 m, rời ray trước cách ray ít nhất 400 m. đoàn tàu đang đến gần. Khi vượt qua các đoàn tàu đang di chuyển với tốc độ hơn 140 km / h, bạn nên rời khỏi đường ray 5 phút trước khi tàu cao tốc đi qua ở khoảng cách ít nhất 4 m so với đường ray bên ngoài - với tốc độ tàu là 141 - 160 km / h và ít nhất 5 m - ở tốc độ 161 - 200 km / h. Trong trường hợp tàu cao tốc không chạy theo lịch trình, phải đặc biệt cảnh giác và nếu có thể, thời gian tàu chạy qua phải được xác nhận bằng radio, điện thoại hoặc các phương tiện sẵn có khác. Khi đi qua các máy đường ray đang hoạt động, người xếp hàng (thanh tra) của đường ray phải cách chúng 400 m, rời khỏi đường ray một khoảng cách (đo từ đường ray ngoài cùng):
Vào mùa lạnh, người xếp hàng (thanh tra) đường đua phải mặc quần áo ấm và đi giày, nếu cần thì bôi một lớp mỏng mỡ khô hoặc thuốc mỡ đặc biệt lên mặt. 3.12. Khi kiểm tra đường ray và công trình, người xếp hàng và thanh tra đường ray phải di chuyển theo hướng chuyển động của đoàn tàu đúng hướng, nhưng đừng quên rằng đoàn tàu có thể di chuyển sai hướng. Trên các khu đoạn có chắn hai chiều tự động, hướng di chuyển của đoàn tàu phải được xác định theo chỉ dẫn của đèn tín hiệu giao thông. Trong điều kiện thời tiết không thuận lợi (sương mù, bão tuyết, mưa lớn, tuyết rơi), người kiểm tra đường ray được phép đi đường vòng dọc theo mặt đường phụ và gặp các đoàn tàu của cả hai hướng ở đó. Khi thực hiện công việc, bạn nên đối mặt với chuyến tàu dự kiến. Khi một đoàn tàu xuất hiện hoặc báo hiệu sắp đến, kể cả những tín hiệu khó hiểu, bạn nên ngừng làm việc và ra khỏi đường ray. Bạn chỉ có thể ra ngoài đường ray để làm việc hoặc kiểm tra sau khi đã chắc chắn bằng mắt và bằng tai rằng không có đoàn tàu, đầu máy xe lửa riêng lẻ, toa xe nào đang đến gần. 3.13. Người xếp hàng (thanh tra) đường đua phải sử dụng dụng cụ có thể bảo dưỡng được có tay cầm làm bằng gỗ bền, được bào nhẵn, không có gờ; Khi siết đai ốc, hãy sử dụng cờ lê tiêu chuẩn; Dùng vật gì đó đập vào chìa khóa, tăng chiều dài của chìa khóa, dựng chìa khóa bằng chìa khóa khác hoặc đồ vật nào đó, chèn miếng đệm giữa đai ốc và hàm của chìa khóa, đồng thời dùng búa đập vỡ đai ốc. Việc kiểm tra sự trùng khớp của các lỗ trên lớp lót và đường ray chỉ nên được thực hiện bằng một thanh ngang hoặc bu lông. Khi vặn hoặc tháo đai ốc, bạn phải định vị sao cho quay cờ lê về phía mình. Khi đóng nạng, bạn cần đứng phía trên đường ray dọc theo đường đi. 3.14. Để tránh bị sét đánh khi giông bão đến gần, bạn phải dừng đi vòng và tránh đường. Bạn không thể trốn dưới gốc cây, dựa vào thân cây của chúng, cũng như tiếp cận cột thu lôi hoặc các vật thể đơn lẻ cao (cột điện, cây cối) ở khoảng cách dưới 10 m, rất nguy hiểm khi có giông bão ở những nơi trên cao, đồng bằng trống trải. Nên trú ẩn trong không gian kín, và khi cách xa chúng - trong những chỗ lõm nhỏ trên sườn đồi hoặc sườn kè hoặc vết cắt. Trong cơn giông, không được giữ hoặc mang theo các dụng cụ và các vật dụng bằng kim loại khác. 3.15. Pháo luôn phải được đựng trong hộp đặc biệt để đảm bảo an toàn. Nó bị cấm:
3.16. Trên các đoạn đường có chấn lưu amiăng, khi bị bụi, người xếp hàng và nhân viên kiểm tra đường ray phải sử dụng mặt nạ phòng độc và kính bảo hộ. 3.17. Khi kiểm tra và làm việc ở những khu vực có ô nhiễm phóng xạ, nhân viên kiểm tra đường dây và đường ray phải định kỳ nhận thông tin về mức độ ô nhiễm và tùy thuộc vào đó, xác định các biện pháp và thiết bị bảo vệ cá nhân do người đứng đầu đường ray thiết lập theo thỏa thuận với cơ quan giám sát vệ sinh nhà nước về vận tải đường sắt. Kiểm tra và làm việc trên đường đi phải được thực hiện theo giấy phép lao động được cấp trong một thời gian nhất định. 3.18. Kiểm tra đường đi và làm việc trên đó sau khi xử lý bằng thuốc trừ sâu để tiêu diệt thực vật cho đến khi mùi biến mất hoàn toàn, sử dụng mặt nạ phòng độc. 3.19. Khi đi vòng và làm việc trên cầu dài đến 50 m, người xếp hàng (thanh tra) đường ray phải rời khỏi cầu trước khi tàu đến, nếu cầu dài hơn 50 m thì phải che chắn trên các bệ đặc biệt có lan can. 3.20. Công nhân đường dây phải tiến hành kiểm tra và làm sạch cầu bằng cách sử dụng các thiết bị quan sát, giàn giáo được bố trí đặc biệt và các thiết bị khác, nếu cần. 3.21. Khi đi vòng và làm việc trong các đường hầm dài đến 50 m phải tính thời gian sao cho đến lúc tàu chạy qua đã ra ngoài đường hầm. Với chiều dài đường hầm từ 50 m trở lên phải thực hiện che chắn trong các hốc trước khi tàu chạy qua. Để cải thiện khả năng hiển thị, các hốc nên được sơn màu trắng xung quanh chu vi hoặc đóng khung bằng gạch trắng. Mũi tên trên các bức tường của đường hầm chỉ đường đến các hốc gần nhất. 3.22. Bạn chỉ có thể rời khỏi ngách và bắt đầu làm việc sau khi tàu chạy qua sau khi đảm bảo (bằng hoạt động của tín hiệu cảnh báo tự động, trực quan và bằng tai) rằng không có tàu nào trên đường này hoặc đường khác. 3.23. Trong trường hợp ô nhiễm khí không biến mất trong đường hầm trong thời gian dài, cũng như khi làm việc trong thời gian dài hơn mức cho phép với một lượng ô nhiễm khí nhất định, cần phải sử dụng mặt nạ phòng độc riêng lẻ. 4. Yêu cầu về bảo hộ lao động trong các tình huống khẩn cấp 4.1. Trong quá trình kiểm tra đường ray và các công trình nhân tạo, các trường hợp khẩn cấp chính sau đây có thể xảy ra:
4.2. Trong trường hợp khẩn cấp, trực ca phải dừng công việc, báo cáo ngay sự việc cho Trực ban chạy tàu, Nhân viên điều độ năng lượng hoặc Nhân viên trực ga, đốc công ( đốc công) và thực hiện các biện pháp ngăn ngừa tai nạn hoặc loại bỏ tình huống khẩn cấp. 4.3. Công nhân đường sắt đang ở gần đó, khi có báo động của nhân viên đường sắt (thanh tra) đường ray hoặc đầu máy, phải lập tức đến hiện trường và tham gia sơ cứu người bị thương theo khuyến cáo nêu tại Ch. 5 của Chỉ thị này, và loại bỏ tình trạng khẩn cấp. 4.4. Trong trường hợp đầu máy toa xe bị trật bánh, cũng như trong trường hợp vi phạm tính toàn vẹn của cấu trúc thượng tầng của đường ray, có thể dẫn đến đầu máy toa xe bị trật bánh, người xếp hàng (thanh tra viên) của đường ray phải bảo vệ hiện trường tai nạn bằng tín hiệu dừng và thông báo cho nhân viên trực trạm, quản đốc (quản đốc) về việc này. Trên các đoạn có điện, nếu có vết đứt ngang xuyên qua ray thì không được dùng tay hoặc bất kỳ dụng cụ nào chạm vào ray đồng thời ở cả hai phía của vết đứt cho đến khi lắp đặt các thanh nhảy dọc hoặc ngang. 4.5. Trong trường hợp hỏa hoạn ở đầu máy toa xe hoặc trên các công trình nhân tạo, ở bên phải đường, ở các điểm giao cắt không có bảo vệ và là mối đe dọa thực sự đối với chuyển động của đoàn tàu, sự an toàn của những người khác và công nhân đường sắt, người xếp hàng (thanh tra) đường ray phải:
4.6. Khi sử dụng bình chữa cháy bọt (cacbon điôxit, bột), không hướng tia bọt (bột, cacbon điôxít) vào người. Nếu bọt dính vào những vùng không được bảo vệ của cơ thể, hãy lau sạch bằng khăn tay hoặc vật liệu khác và rửa sạch bằng dung dịch nước soda. Trong trường hợp hỏa hoạn do điện, chỉ sử dụng bình chữa cháy bằng carbon dioxide hoặc bột. Khi sử dụng bình chữa cháy carbon dioxide, không dùng tay nắm lấy ổ cắm bình chữa cháy. 4.7. Vòi chữa cháy bên trong chỉ được sử dụng bởi hai người: một người cuộn tay áo từ vòi đến nơi chữa cháy, người thứ hai, theo lệnh của tay áo không cuộn, mở vòi. 4.8. Khi dập lửa bằng tấm nỉ phải dùng tấm nỉ che ngọn lửa lại để ngọn lửa không rơi vào người đang dập lửa. 4.9. Khi dập lửa bằng xẻng cát, không nâng xẻng ngang tầm mắt để tránh cát lọt vào. 4.10. Chỉ được phép dập tắt các vật đang cháy nằm ở khoảng cách dưới 2 m so với mạng tiếp xúc bằng bình chữa cháy carbon dioxide, bình xịt hoặc bột. Chỉ có thể dập tắt các vật đang cháy bằng nước, hóa chất, bọt hoặc bọt khí khi có sự chỉ đạo của người đứng đầu công việc hoặc người có trách nhiệm khác sau khi ngắt điện áp khỏi mạng tiếp xúc và nối đất. 4.11. Có thể cho phép dập tắt các vật đang cháy ở khoảng cách hơn 7 m so với dây tiếp xúc trực tiếp mà không cần tháo điện áp. Trong trường hợp này, cần đảm bảo rằng tia nước hoặc bọt không chạm vào mạng tiếp xúc và các bộ phận khác dưới điện áp. 4.12. Trong trường hợp đứt dây tiếp xúc hoặc đường dây trên không, cũng như hỏa hoạn xảy ra gần mạng tiếp xúc, bạn phải thông báo ngay cho nhân viên trực nhà ga và nếu có thể, nhân viên điều độ tàu và nhân viên điều độ năng lượng. Trước khi lữ đoàn đến khu vực của mạng tiếp xúc (mạng điện), cần phải bảo vệ nơi đứt và đảm bảo rằng không ai tiếp cận dây đứt gần hơn 8 m. hoặc các phần tử khác của mạng tiếp xúc và đường dây trên không vượt quá kích thước tiếp cận của các tòa nhà và có thể bị tổn thương khi tàu chạy qua, cần phải bảo vệ nơi này bằng tín hiệu dừng. Cấm đến gần hơn 8 m với các dây bị đứt của mạng tiếp xúc hoặc đường dây trên không, cũng như chạm vào bất kỳ thứ gì với chúng và các vật thể lạ nằm trên chúng, bất kể chúng chạm hay không chạm đất hoặc các cấu trúc nối đất . 4.13. Trong trường hợp đổ hoặc đổ các chất nguy hiểm và có hại do hư hỏng đầu máy toa xe, người xếp hàng (thanh tra) đường ray phải thông báo cho quản đốc (quản đốc) về việc này. Chỉ có thể bắt đầu công việc phục hồi khẩn cấp khi được sự cho phép của bác sĩ vệ sinh chính của bang trên đường sắt (tại sở đường sắt, trên đoạn tuyến của đường sắt), người xác định thiết bị bảo hộ cá nhân, giờ làm việc và các biện pháp khác tùy thuộc vào nguy hiểm khi làm việc trong khu vực tai nạn. 5. Sơ cứu người bị thương 5.1. Thời gian từ khi bị thương (ngộ độc) đến khi nhận được hỗ trợ nên càng ngắn càng tốt. Người cung cấp hỗ trợ có nghĩa vụ phải hành động dứt khoát, nhưng có chủ ý và nhanh chóng. Trước hết cần có biện pháp ngăn chặn tác động của các yếu tố gây tổn thương và đánh giá đúng tình trạng của nạn nhân. Khi kiểm tra nạn nhân, trước tiên họ xác định xem anh ta còn sống hay đã chết, sau đó xác định mức độ nghiêm trọng của vết thương. Trong nhiều trường hợp, nạn nhân bất tỉnh. Người chăm sóc phải có khả năng phân biệt mất ý thức với cái chết. Dấu hiệu của sự sống:
Nếu tìm thấy những dấu hiệu tối thiểu của sự sống, cần phải tiến hành sơ cứu ngay lập tức. Cần xác định, loại bỏ hoặc làm suy yếu các biểu hiện đe dọa tính mạng của tổn thương - chảy máu, ngừng hô hấp và tim, suy giảm khả năng thông thoáng đường thở, nhức đầu dữ dội. Sự hỗ trợ là vô nghĩa với các dấu hiệu tử vong rõ ràng sau đây:
Trong mọi trường hợp khi sơ cứu cần có biện pháp đưa nạn nhân đến cơ sở y tế. Cuộc gọi của một nhân viên y tế không nên đình chỉ việc cung cấp sơ cứu. 5.2. Khi bị chấn thương cơ học, cần phải cầm máu. Trong trường hợp chảy máu tĩnh mạch từ vết thương (máu có màu anh đào đậm, chảy thành dòng đồng nhất), chỉ cần băng vô trùng bằng băng chặt (băng ép) hoặc kéo thật kỹ một miếng gạc bông lên vết thương là đủ. vết thương bằng một miếng dán. Khi ngừng chảy máu động mạch (máu chảy ra có màu đỏ tươi, đập với nhịp đập mạnh), trước tiên, động mạch được ấn vào xương phía trên vị trí chấn thương để ngăn dòng máu chảy đến vị trí chấn thương, sau đó là garô tiêu chuẩn hoặc ngẫu hứng. được áp dụng. Một ghi chú phải được đặt dưới garô cho biết ngày, giờ và phút áp đặt. Thời gian tối đa cho phép để nén bằng garô là 1,5 - 2 giờ, trong trường hợp có bất kỳ chảy máu nào ở phần cơ thể bị tổn thương, nên kê cao vị trí và để yên. Trong trường hợp bị gãy xương, bạn không nên cố gắng tạo ra các mảnh xương trong mọi trường hợp - để loại bỏ độ cong của chi khi bị gãy xương kín hoặc cố định xương bị gãy xương hở. Cần đảm bảo sự bất động của các bộ phận bị tổn thương trên cơ thể bằng nẹp (tiêu chuẩn hoặc được làm từ phương tiện ngẫu hứng) và băng. Khi bị gãy xương hở, cầm máu, băng vô trùng và chỉ sau đó mới bắt đầu bất động (cố định phần cơ thể bị tổn thương). Nếu bong gân dây chằng, cần chườm lạnh chỗ bong gân, sau đó băng ép. Trong trường hợp trật khớp hoặc chấn thương khớp khác, chi được cố định ở vị trí thuận tiện nhất cho nạn nhân và khiến anh ta bớt lo lắng hơn. Bạn không thể cố gắng giảm trật khớp và sử dụng vũ lực để thay đổi vị trí của chi. 5.3. Trường hợp bị bỏng nước sôi (thức ăn nóng) cần nhanh chóng cởi bỏ quần áo ngâm trong dung dịch nóng. Trong trường hợp này, không được xé những vùng da dính vào quần áo mà hãy cẩn thận dùng kéo cắt xung quanh quần áo, để lại những vùng dính. Quần áo cháy cũng cần được loại bỏ hoặc dập tắt ngay lập tức. Điều này được thực hiện tốt nhất bằng cách bọc nó trong chăn hoặc vải dày khác. Do ngừng tiếp cận không khí, ngọn lửa tắt. Trong mọi trường hợp, bạn không nên chạy trong bộ quần áo bắt lửa, hãy dùng tay không được bảo vệ để dập tắt ngọn lửa. Sẽ rất hữu ích khi tưới vùng bỏng bằng một tia nước lạnh trong vài phút hoặc dùng vật lạnh đắp lên vùng bỏng. Điều này giúp nhanh chóng ngăn chặn tác động của nhiệt đối với cơ thể và giảm đau. Sau đó, nên băng gạc vô trùng, tốt nhất là bằng bông lên bề mặt vết bỏng. Vật liệu được bôi lên bề mặt có thể được làm ẩm bằng cồn hoặc rượu vodka pha loãng, ngoài việc gây tê, còn khử trùng da. Tuyệt đối chống chỉ định thực hiện bất kỳ thao tác nào trên bề mặt vết bỏng, băng bó bằng thuốc mỡ, mỡ. chất tạo màu. Việc sử dụng bột soda, tinh bột, xà phòng, trứng sống cũng là điều không mong muốn, vì những chất này ngoài việc gây ô nhiễm còn gây ra một lớp màng khó loại bỏ khỏi bề mặt vết bỏng. Trong trường hợp vết bỏng rộng, tốt hơn hết bạn nên quấn nạn nhân trong một tấm khăn sạch và khẩn trương chuyển đến cơ sở y tế hoặc gọi cho chuyên gia y tế. Để giảm đau, nạn nhân được gây mê - analgin và (hoặc) những loại khác. Nếu có thể, nên uống với trà nóng, cà phê hoặc nước khoáng kiềm. Bạn cũng có thể pha loãng nửa thìa cà phê muối nở và một thìa cà phê muối ăn trong 1 lít nước rồi cho uống. 5.4. Trong trường hợp bị thương ở mắt do vật sắc nhọn hoặc vật đâm, cũng như vết thương ở mắt có vết bầm tím nặng, nạn nhân cần được khẩn trương đưa đến cơ sở y tế. Không nên lấy dị vật rơi vào mắt ra khỏi mắt để không làm tổn thương thêm. Đắp băng vô trùng lên mắt. Nếu bụi hoặc bột dính vào mắt, hãy rửa sạch bằng dòng nước chảy nhẹ. Trong trường hợp bỏng hóa chất, cần phải mở mí mắt và rửa mắt thật nhiều trong 10 - 15 phút dưới vòi nước chảy yếu, sau đó đưa nạn nhân đến cơ sở y tế. Trong trường hợp bỏng mắt bằng nước nóng (hơi nước), không nên rửa mắt. Mắt được băng lại bằng băng vô trùng và nạn nhân được đưa đến cơ sở y tế. 5.5. Trong trường hợp bị điện giật, trước hết cần ngừng ngay tác dụng của dòng điện đối với nạn nhân. Để làm điều này, dòng điện được tắt bằng công tắc, xoay công tắc dao, rút phích cắm, ngắt dây. Nếu điều này là không thể, thì dây được loại bỏ bằng que khô hoặc vật khác không dẫn điện. Không chạm vào nạn nhân bằng tay trần khi anh ta đang chịu ảnh hưởng của dòng điện. Sau đó, nạn nhân cần được kiểm tra cẩn thận. Đắp băng vô trùng lên các tổn thương tại chỗ. Với những tổn thương nhẹ, kèm theo ngất xỉu, chóng mặt, nhức đầu, đau vùng tim, mất ý thức trong thời gian ngắn, cần tạo sự yên ổn và có biện pháp chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế. Khi sơ cứu nạn nhân, điều quan trọng là phải cho thuốc giảm đau (analgin, sedalgin và các loại khác), thuốc an thần (cồn valerian) và thuốc trợ tim (valocardin, giọt Zelenin, v.v.). Trong trường hợp tổn thương nghiêm trọng, kèm theo ngừng hô hấp và trạng thái "chết tưởng tượng" (da nhợt nhạt, đồng tử mở rộng, không phản ứng với ánh sáng, không có nhịp thở và mạch, các dấu hiệu của sự sống chỉ được thiết lập bằng cách lắng nghe cẩn thận tiếng tim), biện pháp duy nhất biện pháp trợ giúp hiệu quả là hô hấp nhân tạo ngay lập tức, đôi khi kéo dài hàng giờ đồng hồ. Nếu ngừng tim chưa xảy ra, hô hấp nhân tạo được thực hiện đúng cách sẽ nhanh chóng cải thiện tình trạng bệnh. Da có màu sắc tự nhiên, mạch đập xuất hiện. Hô hấp nhân tạo hiệu quả nhất là hà hơi thổi ngạt (16-20 nhịp thở mỗi phút). Hô hấp nhân tạo được kiểm soát bởi sự dao động của lồng ngực. Sau khi nạn nhân tỉnh lại, nên cho anh ta uống nước, trà, cà phê (nhưng không phải đồ uống có cồn!) và đắp ấm. Trong trường hợp ngừng tim, xoa bóp ngoài tim được thực hiện đồng thời với hô hấp nhân tạo với tần suất 60-70 áp lực mỗi phút. Hiệu quả của xoa bóp được đánh giá bằng sự xuất hiện của xung trên các động mạch cảnh. Với sự kết hợp giữa hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim gián tiếp, cứ mỗi lần thổi không khí vào phổi nạn nhân, vùng tim sẽ có XNUMX hoặc XNUMX áp lực được tạo ra, chủ yếu trong thời kỳ thở ra. Hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim được thực hiện cho đến khi họ tự phục hồi, hoặc cho đến khi xuất hiện những dấu hiệu rõ ràng về cái chết. Nạn nhân được chở đến bệnh viện trong tư thế nằm ngửa. 5.6. Trong trường hợp ngộ độc thực phẩm kém chất lượng, cần gây nôn nhân tạo cho nạn nhân và rửa dạ dày, cho uống một lượng lớn (tối đa 6 - 10 ly) nước ấm pha thuốc tím, hoặc dung dịch baking soda loãng, sau đó cho cháu uống sữa và cho cháu uống một hoặc hai viên than hoạt tính. Trong trường hợp ngộ độc axit, cần rửa kỹ dạ dày bằng nước và cho nạn nhân uống các chất bao bọc: sữa, trứng sống. Trong trường hợp ngộ độc khí, nạn nhân phải được đưa ra khỏi phòng để có không khí trong lành hoặc bố trí gió lùa trong phòng bằng cách mở cửa sổ và cửa ra vào. Khi ngừng thở và hoạt động của tim, bắt đầu hô hấp nhân tạo và ép tim ngoài lồng ngực (xem đoạn trước của Hướng dẫn này). Trong mọi trường hợp ngộ độc, nạn nhân phải được đưa đến cơ sở y tế. 5.7. Sơ cứu khi bị tê cóng là ngay lập tức làm ấm nạn nhân và đặc biệt là phần bị tê cóng. Đối với điều này, một người được đưa hoặc đưa vào một căn phòng ấm áp. Đầu tiên, phần cơ thể bị tê cóng được dùng khăn khô chà xát, sau đó đặt vào chậu nước ấm (30 - 32 ° C). Trong 20 - 30 phút, nhiệt độ nước dần dần được đưa đến 40 - 45°C. Các chi được rửa kỹ khỏi ô nhiễm. Với vết bỏng lạnh nông, bạn có thể làm ấm nạn nhân bằng miếng đệm sưởi hoặc thậm chí là hơi ấm của bàn tay. Sau khi làm ấm, phần cơ thể bị tổn thương được lau khô, băng lại bằng băng vô trùng và ủ ấm. Không nên bôi trơn các vùng cơ thể bị tê cóng bằng mỡ hoặc thuốc mỡ. Điều này gây khó khăn cho việc xử lý chúng sau này. Cũng không thể chà xát các bộ phận bị tê cóng của cơ thể bằng tuyết, vì điều này làm tăng khả năng làm mát, và nước đá làm tổn thương da và góp phần gây nhiễm trùng. Bạn cũng nên hạn chế chà xát và xoa bóp mạnh vùng bị lạnh. Những hành động như vậy với sự tê cóng sâu có thể dẫn đến tổn thương mạch máu. Khi làm mát chung cho nạn nhân, cần ủ ấm, cho uống nước ấm (trà, cà phê). Thuốc giảm đau (analgin và (hoặc) những loại khác) được dùng để giảm đau. Việc đưa nạn nhân đến cơ sở y tế nhanh nhất cũng là một biện pháp sơ cứu. 5.8. Để ngăn ngừa nhiễm trùng đường ruột cấp tính, cần tuân thủ:
Nếu các dấu hiệu của bệnh truyền nhiễm xuất hiện, hãy hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức và trong mọi trường hợp không được đi làm, để không trở thành nguồn lây nhiễm cho người khác. 6. Yêu cầu về bảo hộ lao động khi kết thúc công việc 6.1. Khi kết thúc công việc, người theo dõi (người kiểm tra) đường đi phải:
6.2. Người xếp hàng, nếu cần, phải giao lại quần áo bị nhiễm bẩn và bị lỗi để giặt, giặt khô hoặc sửa chữa. 6.3. Sau giờ làm việc, người xếp hàng (thanh tra) của con đường phải rửa sạch những vùng cơ thể bị nhiễm bẩn bằng nước ấm và xà phòng hoặc đi tắm. 6.4. Để duy trì làn da ở trạng thái bình thường sau khi làm việc, bạn có thể sử dụng nhiều loại thuốc mỡ và kem bảo vệ khác nhau (boric vaseline, kem lanolin và các chế phẩm khác). Không được phép sử dụng dầu hỏa hoặc các sản phẩm dầu mỏ độc hại khác để làm sạch da và phương tiện bảo vệ cá nhân.
▪ Người lắp đặt kết cấu nhôm và nhựa. Hướng dẫn tiêu chuẩn về bảo hộ lao động ▪ Nhà điều hành điện thoại. Hướng dẫn tiêu chuẩn về bảo hộ lao động ▪ Làm việc trong giếng, bộ thu gom, buồng thông gió. Hướng dẫn tiêu chuẩn về bảo hộ lao động
Da nhân tạo để mô phỏng cảm ứng
15.04.2024 Cát vệ sinh cho mèo Petgugu Global
15.04.2024 Sự hấp dẫn của những người đàn ông biết quan tâm
14.04.2024
▪ Chuẩn DisplayPort 1.3 với băng thông 32,4Gbps ▪ Lightyear 0 - ô tô sản xuất bằng năng lượng mặt trời ▪ Nhạc nền cản trở quá trình sáng tạo ▪ Kỷ lục truyền dữ liệu cáp quang bị phá vỡ
▪ phần trang web Ghi chú bài giảng, bảng cheat. Lựa chọn bài viết ▪ bài viết của Edgar Degas. câu cách ngôn nổi tiếng ▪ bài viết Hàu có thể sống ngoài nước không? đáp án chi tiết ▪ Người quản lý Tài khoản Điều. Mô tả công việc
Trang chủ | Thư viện | bài viết | Sơ đồ trang web | Đánh giá trang web
www.diagram.com.ua |
Chúng tôi giới thiệu các bài viết thú vị razdela 
Xem các bài viết khác razdela 
Tin tức khoa học công nghệ, điện tử mới nhất:
Tất cả các ngôn ngữ của trang này