Thư viện kỹ thuật miễn phí

Hướng dẫn bảo hộ lao động cho bác sỹ, điều dưỡng khi làm việc tại các điểm sơ cấp cứu. Tài liệu đầy đủ

An toàn và sức khỏe nghề nghiệp / Hướng dẫn tiêu chuẩn về bảo hộ lao động

 Bình luận bài viết

Các biện pháp phòng ngừa an toàn

1. Yêu cầu chung đối với bảo hộ lao động

1.1. Những nhân viên đã trải qua cuộc kiểm tra y tế dự phòng theo quy trình đã thiết lập và được hướng dẫn về bảo hộ lao động được phép làm việc ở vị trí sơ cứu.

1.2. Người lao động phải tuân thủ nội quy lao động, chế độ làm việc và nghỉ ngơi đã được quy định.

1.3. Khi làm việc trong văn phòng, các yếu tố nguy hiểm và có hại sau đây có thể xảy ra:

• chập điện do thiết bị điện của văn phòng bị lỗi;
• ngộ độc với vi hạt và hơi thủy ngân khi làm vỡ nhiệt kế;
• nhiễm các bệnh truyền nhiễm trong trường hợp tiếp xúc với học sinh bị bệnh.

1.4. Học sinh phải:

• ở trong văn phòng trong giờ học và trong giờ nghỉ, tuân thủ các quy tắc ứng xử do điều lệ quy định;
• tuân thủ nội quy phòng cháy và chữa cháy trong văn phòng;
• cẩn thận khi sử dụng nhiệt kế y tế;
• về mỗi vụ tai nạn, nạn nhân hoặc người chứng kiến ​​vụ tai nạn có nghĩa vụ thông báo ngay cho bác sĩ, người quản lý ca trực, giám đốc.

1.5. Học sinh bị cấm:

• mang vật đâm, cắt, dễ cháy đến cơ sở y tế;
• chạm vào các thiết bị y tế và các vật dụng khác;
• chạy mà không có sự cho phép của giáo viên, mở cửa sổ, chuyển đổi;
• đùn đẩy nhau;
• ném đồ vật vào nhau.

1.6. Bác sĩ và y tá nên:

• khi làm việc trong văn phòng phải chấp hành nội quy an toàn PCCC, biết vị trí các phương tiện chữa cháy chính;
• đảm bảo sự ổn định của đồ đạc trong văn phòng;
• báo cáo bất kỳ vấn đề nào cho chính quyền;
• để thông gió cho văn phòng;
• đảm bảo vệ sinh thiết bị y tế theo yêu cầu của SanPin 2.4.2.1178-02 (xem đoạn 1.8 - 1.11 của Hướng dẫn này);
• loại trừ thiết bị không phù hợp khỏi sử dụng; thiết bị được sử dụng phải có giấy chứng nhận nhà nước phù hợp;
• tổ chức đăng ký, cách ly học sinh bị bệnh, khám những người có tiếp xúc;
• sử dụng quần áo bảo hộ, dụng cụ phòng hộ để ngăn ngừa khả năng lây nhiễm;
• rửa tay bằng xà phòng trước khi bắt đầu làm việc;
• thực hiện khảo sát trẻ trước khi tiêm chủng chuyên nghiệp;
• đảm bảo lưu trữ thuốc đúng cách: thuốc phải được cất giữ ở nơi được chỉ định đặc biệt mà trẻ em không thể tiếp cận trong tủ có khóa;
• trường hợp xảy ra tai nạn phải sơ cứu ngay và báo cáo chính quyền; nếu cần phải bảo đảm vận chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất;
• biết cách sơ tán học sinh trong trường hợp có nguy cơ hỏa hoạn hoặc trường hợp khẩn cấp khác.

1.7. Nhân viên y tế bị cấm:

• để học sinh không có người trông coi trong lớp học;
• để thuốc không cần giám sát;
• đặt vật nặng trên tủ lỏng lẻo;
• đặt hoa lên tủ;
• để các thiết bị điện đang hoạt động;
• sử dụng thiết bị chưa được kiểm tra;
• đóng cửa văn phòng bằng chìa khóa khi mọi người đang ở trong văn phòng.

1.8. Mục đích của việc khử trùng liên tục là tạo ra một môi trường sạch sẽ an toàn cho học sinh và nhân viên, tiêu diệt và giảm thiểu phần lớn mầm bệnh trên bề mặt của các đồ vật vô tri vô giác và giảm nguy cơ lây nhiễm chéo. Để xử lý, cần có dung dịch khử trùng / rửa, thiết bị làm sạch, cần tiến hành xử lý 1-2 lần một ngày, sử dụng chất khử trùng - ít nhất 1 lần mỗi ngày, trong khi bắt buộc phải có quần áo bảo hộ cho nhân viên .

1.9. Nhân viên y tế được yêu cầu phải đảm bảo rằng quy trình vệ sinh cơ sở định kỳ sau đây của nhân viên kỹ thuật được tuân thủ nghiêm ngặt:

• mặc quần áo bảo hộ;
• Dùng giẻ sạch tẩm hóa chất tẩy rửa, lau bề mặt bệ cửa sổ, đồ nội thất, thiết bị, đồ dùng và sau đó là sàn nhà;
• lau sàn bằng phương pháp "hai xô";
• Làm ẩm giẻ lau trong dung dịch khử trùng và rửa các bề mặt sàn chưa được xử lý;
• giẻ rửa sạch trong nước, vắt kiệt;
• làm ẩm lại trong dung dịch khử trùng và rửa các bề mặt sàn chưa qua xử lý;
• thay đổi dung dịch khử trùng có tính đến tỷ lệ tiêu thụ và nước - khi nó bị bẩn;
• làm sạch thiết bị sau khi khử trùng, khử trùng, rửa sạch, lau khô giẻ lau và bảo quản trong tủ chuyên dụng hoặc nơi quy định;
• bật đèn diệt khuẩn;
• thông gió cho căn phòng.

1.10. Mục đích của việc tổng vệ sinh cơ sở là để giảm thiểu số lượng hạt gây bệnh sau khi vệ sinh hoàn toàn khu vực sơ cứu, giảm nguy cơ lây nhiễm chéo. Tần suất làm sạch - 1 lần mỗi tuần.

1.11. Nhân viên y tế được yêu cầu đảm bảo rằng các quy trình vệ sinh chung sau đây được nhân viên kỹ thuật tuân thủ nghiêm ngặt:

• mặc quần áo bảo hộ;
• tiến hành làm sạch sơ bộ cơ sở bằng cách sử dụng dung dịch tẩy rửa;
• lau sàn bằng phương pháp "hai xô";
• tiến hành khử trùng bằng giẻ sạch, thấm nhiều chất tẩy hóa học khử trùng, lau bề mặt bệ cửa sổ, đồ nội thất, thiết bị, đồ dùng và sau đó là sàn nhà (có thể tưới từ thiết bị phun);
• lau các bề mặt bằng vải vô trùng;
• bật máy chiếu tia cực tím diệt khuẩn;
• thông gió cho căn phòng;
• làm sạch thiết bị sau khi khử trùng, khử trùng, rửa sạch, lau khô giẻ lau và bảo quản trong tủ chuyên dụng hoặc nơi quy định.

1.12. Nhân viên y tế không tuân thủ hoặc vi phạm các hướng dẫn về bảo hộ lao động phải chịu trách nhiệm và tiến hành giao ban đột xuất về bảo hộ lao động với tất cả nhân viên y tế.

2. Yêu cầu chung đối với bảo hộ lao động

2.1. Bác sĩ và y tá phải:

• trải qua cuộc họp giao ban về an toàn lao động tại điểm sơ cấp cứu;
• thông gió cho căn phòng trước khi bắt đầu làm việc;
• chuẩn bị nơi làm việc cho công việc;
• mặc quần yếm, đi giày thoải mái;
• bật tất cả ánh sáng trong văn phòng, đảm bảo rằng đèn hoạt động bình thường. Độ chiếu sáng thấp nhất trong văn phòng ít nhất phải là 300 lux (20 W/m150) với đèn huỳnh quang và ít nhất 48 lux (XNUMX W/mXNUMX) với đèn sợi đốt;
• đảm bảo các thiết bị điện của văn phòng luôn ở tình trạng tốt: đèn phải được treo chắc chắn trên trần nhà và có phụ kiện tán quang; hộp nối phải có nắp đậy kín; vỏ và nắp của công tắc và ổ cắm không được có vết nứt và phoi, cũng như các điểm tiếp xúc trần;
• đảm bảo rằng đồ đạc trong văn phòng được sắp xếp hợp lý;
• đảm bảo các phương tiện kỹ thuật hoạt động tốt;
• kiểm tra tình trạng vệ sinh của văn phòng, đảm bảo tính toàn vẹn của kính trong cửa sổ và tiến hành thông gió chéo cho văn phòng;
• đảm bảo nhiệt độ không khí trong phòng làm việc ở mức 21-23°C;
• kiểm tra sự ổn định và tình trạng của đồ đạc;
• rửa tay bằng xà phòng.

2.2. Bác sĩ và y tá bị cấm:

• để học sinh không có người trông coi trong lớp học và trong giờ giải lao;
• để thuốc, thiết bị, dụng cụ y tế không có người trông coi;
• đặt bất kỳ mục nào trên tủ;
• để đảm bảo ánh sáng tự nhiên thích hợp trong văn phòng, không được đặt hoa trên bậu cửa sổ;
• cho phép các tủ, thiết bị khác hoạt động không ổn định thì phải tiến hành ngay các biện pháp khắc phục.

2.3. Học sinh có nghĩa vụ: thực hiện các yêu cầu về bảo hộ lao động và các quy tắc dành cho học sinh trong bài sơ cứu.

2.4. Học sinh bị cấm:

• chạm vào các thiết bị và thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ;
• ổ cắm cảm ứng và các thiết bị điện khác;
• vi phạm các yêu cầu của bác sĩ về bảo hộ lao động trong sơ cấp cứu ban đầu;
• chạy mà không có sự cho phép của bác sĩ, mở cửa sổ, chuyển đổi; xô đẩy nhau; ném nhiều đồ vật vào nhau;
• vi phạm trình tự sắp xếp đồ đạc trong phòng làm việc.

3. Yêu cầu về bảo hộ lao động trong quá trình làm việc

3.1. Học sinh được yêu cầu:

• tuân thủ các yêu cầu của nhân viên y tế và các quy tắc ứng xử trong sơ cấp cứu ban đầu;
• trong quá trình làm thủ thuật và điều trị cần tuân thủ cẩn thận các yêu cầu của bác sĩ và y tá.

3.2. Học sinh bị cấm:

• ở trong văn phòng khi vắng mặt bác sĩ;
• chạm vào dụng cụ y tế, thuốc khi chưa được sự cho phép của bác sĩ;
• bật độc lập các thiết bị điện;
• để tránh bị ngã từ cửa sổ, cũng như bị thương do kính, hãy đứng trên bậu cửa sổ;
• thực hiện các chuyển động đột ngột để tránh bị thương;
• mở cần gạt, cửa sổ mà không được phép của bác sĩ.

3.3. Nhân viên y tế phải:

• đảm bảo sử dụng an toàn các thiết bị trong văn phòng;
• đảm bảo ổn định nề nếp học sinh trong văn phòng;
• tổ chức đăng ký, cách ly học sinh bị bệnh, khám những người có tiếp xúc;
• thực hiện khảo sát trẻ trước khi tiêm chủng chuyên nghiệp;
• đảm bảo lưu trữ thuốc đúng cách: thuốc phải được cất giữ ở nơi được chỉ định đặc biệt mà trẻ em không thể tiếp cận trong tủ có khóa;
• tuân thủ các yêu cầu vệ sinh và vệ sinh về điều kiện thông gió, nhiệt độ;
• tuân thủ các tiêu chuẩn chiếu sáng văn phòng;
• khi làm việc với phương tiện kỹ thuật phải tuân thủ mọi quy tắc vận hành và bảo hộ lao động;
• giữ kính sạch sẽ: kính của các cửa sổ và đèn trong văn phòng nên được lau sạch bụi bẩn ít nhất hai lần một năm. Cấm lôi kéo học sinh tham gia vào các công việc này;
• để đảm bảo hoạt động an toàn của các thanh ngang: khi mở các cửa sổ, hãy cố định các khung ở vị trí mở bằng một cơ chế đặc biệt. Khi mở xà ngang phải có cơ cấu hạn chế;
• liên tục sử dụng quần áo bảo hộ và thiết bị bảo hộ (khẩu trang, găng tay cao su) trong trường hợp có thể tiếp xúc với máu và các chất lỏng sinh học khác hoặc các bề mặt và đồ vật bị nhiễm bệnh.

3.4. Nhân viên y tế bị cấm:

• để đồng tử không giám sát;
• sử dụng thiết bị bị lỗi.

4. Yêu cầu về bảo hộ lao động trong các tình huống khẩn cấp

4.1. Học sinh được yêu cầu:

• nếu bạn cảm thấy không khỏe, hãy thông báo cho bác sĩ về điều đó;
• trong trường hợp bị thương, hãy thông báo ngay cho bác sĩ, người có nghĩa vụ sơ cứu và báo cáo sự việc với chính quyền.

4.2. Bác sĩ phải:

• nếu một học sinh bị thương, hãy báo cáo vụ việc với chính quyền, nếu cần thiết, đưa nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất, cùng với người lớn;
• trong trường hợp bề mặt bị nhiễm máu và các chất dịch sinh học khác, tiếp xúc với da và niêm mạc, hãy hành động theo hướng dẫn để ngăn ngừa nhiễm trùng có thể xảy ra: bạn phải tháo găng tay ngay lập tức, xử lý da bằng tăm bông thấm cồn 70%. , rửa bằng xà phòng và nước và lau bằng khăn ăn, xử lý lại bằng cồn 70%. Nếu máu dính trên màng nhầy, hãy xử lý chúng bằng dung dịch thuốc tím 0,05%;
• trong trường hợp bị thương với các dụng cụ được sử dụng, cần phải vắt máu ngay lập tức, xử lý vết thương bằng iốt, tiến hành kiểm tra phòng thí nghiệm ẩn danh kịp thời, tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia về bệnh truyền nhiễm và / hoặc thực hiện các biện pháp dự phòng cần thiết;
• trong trường hợp bề mặt bị nhiễm máu hoặc các chất dịch sinh học khác, hãy xử lý chúng bằng chất khử trùng;
• biết cách sơ tán học sinh khỏi cơ sở trong trường hợp có nguy cơ hỏa hoạn hoặc thiên tai khác;
• trong trường hợp nguy hiểm, ngay lập tức sơ tán học sinh khỏi văn phòng, tuân thủ các quy tắc sơ tán;
• trong trường hợp hỏa hoạn, ngay lập tức sơ tán học sinh ra khỏi tòa nhà, báo cáo vụ cháy cho chính quyền của tổ chức và cho sở cứu hỏa gần nhất;
• nếu hệ thống sưởi bị hỏng, hãy đưa học sinh ra khỏi văn phòng, gọi thợ sửa ống nước và thông báo cho chính quyền về việc đó;
• Nếu nhiệt kế bị hỏng, có thể bị ngộ độc hơi thủy ngân. Trong một căn phòng nơi thủy ngân bị đổ, việc ở lại là không thể chấp nhận được. Trong trường hợp này, cần phải ngay lập tức đưa mọi người ra khỏi cơ sở, mở rộng cửa sổ, đóng cửa bằng chìa khóa và niêm phong lại;
• cần phải báo cáo ngay sự việc cho chính quyền và nhân viên an ninh, khẩn cấp gọi một đơn vị đặc biệt thông qua trụ sở dân phòng để thu thập thủy ngân và khử trùng cơ sở. Thủy ngân được thu thập bởi các thiết bị khác nhau. Các hạt nhỏ nhất của nó được thu thập bằng một màng đặc biệt, sau đó quá trình khử trùng được thực hiện - quá trình trung hòa hóa học của các vi hạt. Nếu sau khi khử thủy ngân, máy phân tích hóa học phát hiện ít nhất một lượng nhỏ hơi thủy ngân, thì cần tiếp tục thông gió cho căn phòng cho đến khi chúng biến mất hoàn toàn.

Ngộ độc bởi các vi hạt hoặc hơi thủy ngân được quan sát thấy sau 8 giờ, đôi khi sau 24 giờ và được biểu hiện bằng tình trạng suy nhược chung, nhức đầu, sốt. Sau đó, bệnh nướu răng xuất hiện, đau bụng xảy ra. Trong trường hợp ngộ độc cấp tính qua đường miệng, ngay lập tức rửa dạ dày bằng dung dịch than hoạt tính (20-30 g mỗi cốc nước), sau đó uống sữa, sau đó là thuốc nhuận tràng.

4.3. Nhân viên y tế bị cấm:

• bước vào một căn phòng có thủy ngân tràn ra mà không có sự bảo vệ về đường hô hấp và da. Để làm điều này, bạn có thể sử dụng mặt nạ phòng độc đặc biệt, bộ quần áo làm bằng vải cao su;
• tự thu thập thủy ngân.

5. Yêu cầu về bảo hộ lao động khi kết thúc công việc

5.1. Học sinh có nghĩa vụ bình tĩnh, không đụng chạm, không xô đẩy nhau, rời khỏi văn phòng.

5.2. Nhân viên y tế phải: