Bỏng. Chăm sóc sức khỏe

CÁC THÀNH PHẦN CƠ BẢN CỦA SƠ CỨU
Thư viện miễn phí / Cẩm nang / Các nguyên tắc cơ bản về sơ cứu

Bỏng. Chăm sóc sức khỏe

Các nguyên tắc cơ bản về sơ cứu (OPMP)

Cẩm nang / Các nguyên tắc cơ bản về sơ cứu

Bỏng - повреждение кожи, слизистой оболочки, а также подлежащих тканей в результате воздействия высоких температур (термический ожог), химических веществ (химический ожог), электрического тока (электрический ожог), ионизирующего излучения (лучевой ожог).

Термические ожоги. В условиях мирной жизни ожоги у человека чаще всего возникают в результате действия кипятка - в случае опрокидывания на себя различных емкостей, содержащих горячую жидкость; пара - при мытье в бане, а также на производстве, где используется пар; реже - вследствие действия пламени: при пожарах зданий или нефтяных источников, дорожных катастрофах, взрывах и грозах, при горении одежды или вследствие контакта кожи с раскаленным и расплавленным металлом, шлаком и т. п.

Различают четыре степени ожогов:

I степень - гиперемия (выраженное покраснение и припухлость кожи);
II - образование пузырей;
IIIA - омертвление поверхностных слоев дермы;
IIIБ - омертвление всех слоев дермы;
IV - омертвление тканей, расположенных под кожей.

Ожоги I степени протекают легко. Достаточно смазать обожженную поверхность любым жировым веществом или припудрить содой, тальком, крахмалом и т. д.

При ожогах II степени применяют различные методы лечения. Если пузыри не лопнувшие, на обожженную поверхность накладывают повязку с лечебной мазью; при поврежденных пузырях поверхность оставляют открытой. Больного укладывают на стерильную простыню, над ним устанавливают каркас, покрывают этот каркас стерильной простыней и для согревания больного зажигают несколько электрических лампочек, прикрепленных к каркасу. Назначают обильное питье, делают капельные клизмы, вливания изотонического раствора хлорида натрия, 5%-ного раствора глюкозы. Обязательно введение противостолбнячной сыворотки.

III и IV степени ожога предполагают хирургическое вмешательство.

Ожог 1/3 поверхности тела опасен для жизни. Ожог 1/2 поверхности тела почти всегда смертелен.

Глубокое повреждение тканей происходит во время пожаров, при воспламенении одежды, при пользовании воспламеняющимися веществами. Применение открытого огня для прикуривания или освещения людьми, одежда которых пропитана смазочными маслами, олифой или облита бензином - одна из частых причин обширных ожогов. Горящую одежду иногда тушат, бросаясь в снежные сугробы или зарываясь в ящик с песком. Ее надлежит тушить набрасыванием на пострадавшего одеял и ковров, а также с помощью воды.

Пострадавших от ожога защищают от переохлаждения, укутывая их в одеяла, и срочно транспортируют в больницу, напоив теплым чаем.

Значительную часть обожженных составляют пациенты, получившие травму в состоянии алкогольного опьянения: отсутствие у них самоконтроля, снижение болевой чувствительности обуславливают повышенную частоту глубоких ожогов. Заснув с горящей сигаретой, можно неожиданно для себя оказаться в помещении, объятом пламенем.

Несколько реже, чем термические поражения, возникают ожоги от действия электрического тока и химических веществ - электро- и термические ожоги.

Bỏng hóa chất вызываются действием на кожу и слизистые оболочки агрессивных химических веществ (концентрированной кислоты, концентрированной щелочи, солей тяжелых металлов, фосфора, гашеной извести).

Эти ожоги, как правило, глубокие; они отличаются замедленным течением, постепенным отторжением омертвевших тканей, длительным заживлением. Ожоговый шок развивается редко, он обычно нетяжелый (1-11 степени). Общие осложнения бывают только при обширных и глубоких ожогах.

Концентрированные кислоты вызывают обезвоживание и коагуляцию тканей; образуется плотный струп, который препятствует распространению кислоты в глубину тканей. При ожоге серной кислотой струп бывает темного цвета, соляной кислотой - светлого, азотной - желто-зеленого.

Концентрированные щелочи (едкий натр, едкий калий, каустическая сода) вызывают повреждение белка, омыление жиров; развивается расплавление тканей, появляется тенденция к распространению ожога вглубь и вширь.

В случаях ожогов слизистых оболочек рта, пищевода, желудка не только возникают местные изменения на этих участках, но и развивается - в результате всасывания химических веществ - общее токсическое действие на организм.

Фосфор, попав в ткани, горит в течение 5 мин, глубоко сжигает ткани, может всасываться из ожоговой раны и вызывать отравление организма.

При оказании первой медицинской помощи ожоговую поверхность обильно промывают проточной водой в течение 15-20 мин, при этом смывные воды не должны попадать на здоровые участки кожи. При ожоге фосфором кусочки фосфора удаляют из тканей сначала механическим путем, затем обильным промыванием водой - до тех пор, пока не прекратится свечение в темноте пораженного участка. После обильного промывания на место ожога накладывают повязку с 5%-ным раствором медного купороса или с пастой, содержащей медный купорос. В случае попадания на кожу негашеной извести ее тщательно удаляют механическим путем и только потом промывают водой. Применять промывание водой до удаления извести нельзя, так как при контакте извести с водой образуется гашеная известь, которая вызовет ожог. Гашеную известь можно смыть водой с кожи и слизистых. Затем следует наложить стерильную повязку.

После промывания участков кожи, обожженных кислотой, на эти области накладываются повязки в виде примочек со слабым раствором щелочи (2%-й раствор столовой соды), а на участки, обожженные щелочью, - со слабым раствором кислоты (1%-й уксусной, 3%-й борной).

В случаях отравления кислотами, щелочами развивается ожог слизистых оболочек: сразу появляются резкие боли во рту, горле, пищеводе, появляется отек слизистых оболочек губ, полости рта, гортани.

Пострадавшему надо дать выпить как можно больше воды (при отравлении кислотами в воду добавить столовую соду - 1 чайную ложку на стакан воды, при отравлении щелочами воду слегка подкислить уксусной или лимонной кислотой).

Оказание первой медицинской помощи при химических ожогах имеет определенную специфику. Чем менее длительно действие попавших на кожу агрессивных веществ, тем меньше глубина поражения тканей. Необходимо немедленное - в первые 10-15 с после травмы - обмывание пораженной поверхности большим количеством проточной холодной воды. Обработка должна продолжаться не менее 10-15 мин.

Нерастворимые в воде производные фенола следует удалять с поверхности кожи с помощью 40%-го спирта. Наложить повязку. Больному дать обильное питье: при ожогах кислотами - жженую магнезию и другие слабощелочные растворы, а при ожогах щелочами - слабые растворы лимонной или уксусной кислоты.

Ожог вследствие поражения электрическим током. Такие поражения возникают в результате действия технического или атмосферного электрического тока. Неумелое использование электрических приборов - как в технике, так и в быту, а также неисправность этих приборов приводят к электротравмам. Поражение током - сложный физико-технический процесс, складывающийся из термического, электролитического и механического воздействия на организм. Сила тока 3-5 мА уже ощущается человеком, а ток силой 20-25 мА вызывает непроизвольные мышечные сокращения.

Значительное количество случаев смертности и инвалидности ставит поражение электрическим током на одно из первых мест среди всех причин травм. Установить причины и даже факт поражения электрическим током бывает порой очень трудно; кроме того, электротравму легко спутать с другими видами повреждений (контактные термические ожоги небольшой поверхности тела, переломы при падении с высоты после поражения электрическим током и др.).

Электротравмы случаются чаще в весенне-летнее и осеннее время, когда активнее работают потовые железы человека, а также возникает возможность поражения молнией во время грозы - при значительном скоплении электрических зарядов в атмосфере.

Опасное поражение электрическим током со смертельным исходом может наступить при его напряжении 127-220 В. При поражении током напряжением свыше 10 000 В смерть наступает, прежде всего, от обширных ожогов. Низковольтные токи также нельзя считать безопасными. Отмечено, что при одинаковом напряжении переменный ток опаснее постоянного. При поражении током более высокого напряжения у пострадавших отмечается большее количество электрических ожогов.

Путь тока от точки входа до точки выхода из тела называется "петлей тока". Различают нижнюю, верхнюю и полную петлю. Нижняя петля - от ноги к ноге, верхняя - от руки к руке (более опасная). Полная петля, при которой ток проходит не только через конечности, но и через сердце, - наиболее опасная петля, которая может вызвать нарушение сердечной деятельности. В местах входа и выхода тока образуются электрические ожоги, наиболее характерные из которых - "знаки тока" - это участки сухого омертвления кожи округлой, эллипсоидальной или линейной формы, пепельно- или грязно-серого, бледно-желтого или молочного цвета. В центре имеется темноватое втяжение с приподнятыми и более светлыми краями. Волосы вокруг "знаков тока" не опалены, а штопорообразно скручены. Обычно "знаки тока" значительнее выражены в местах входа тока; на выходе они образуются при контакте с металлом. "Знаки тока" могут образовываться и по ходу электрического тока на местах кожных складок, сгибов.

Различают четыре степени электротравмы:

I степень - судорожное сокращение мышц, без потери сознания;
II - судорожное сокращение мышц с потерей сознания;
III - потеря сознания с нарушением сердечной деятельности и расстройством дыхания;
IV - состояние клинической смерти.

Клиническая картина поражения электрическим током складывается из общих и местных признаков. Субъективные ощущения пострадавшего при прохождении через его тело электрического тока разнообразны: легкий толчок, жгучая боль, судорожное сокращение мышц, дрожь и др.

Признаки: бледность и синюшность кожных покровов, повышенное отделение слюны, иногда рвота, а также непостоянные, разной силы боли в области сердца и мышц.

После устранения воздействия тока пострадавший ощущает усталость, разбитость, тяжесть во всем теле; налицо угнетенное состояние или, наоборот, возбуждение. Потеря сознания наблюдается у 80% пострадавших. Больные в бессознательном состоянии резко возбуждены, беспокойны. У них учащен пульс, возможно непроизвольное мочеиспускание.

При электротравме, вызвавшей судорожное сокращение мышц и падение с высоты, могут наступить различные переломы костей и вывихи суставов. При электротравме с обширными ожогами поражение внутренних органов, как правило, выражено значительно меньше. Это объясняется тем, что обуглившиеся и обожженные ткани создают препятствие для проникновения тока за пределы ожога. Электрические ожоги небольшой площади сразу после воздействия тока имеют четкие границы, вокруг омертвевших тканей черного цвета имеется более светлый ободок. Очень быстро развивается отек окружающих тканей. Боль в области электроожога, как правило, отсутствует.

Как избежать поражения электрическим током?

Trước khi bật một thiết bị điện không quen thuộc, hãy đọc kỹ hướng dẫn. Điều này không chỉ giúp bạn thành thạo một sản phẩm mới nhanh hơn mà còn giúp bạn và những người xung quanh tránh khỏi những vấn đề nghiêm trọng;
khi dự định tháo bức tường phía sau của bất kỳ thiết bị điện nào, hãy đảm bảo rằng phích cắm điện của thiết bị đó nằm trong tay bạn chứ không phải trong ổ cắm;
Ngay cả khi sửa chữa ổ cắm, hãy sử dụng dịch vụ của bậc thầy: thà trả bằng tiền còn hơn bằng mạng sống của mình;
không sử dụng các thiết bị điện trong phòng tắm, nhà tắm, hồ bơi, phòng tắm hơi;
không đặt cốc nước lên các thiết bị điện, không đặt khăn ướt;
bảo vệ hệ thống dây điện khỏi nhiệt, ẩm ướt và các góc nhọn;
Nếu một thiết bị điện phát ra tia lửa, bốc khói hoặc nóng lên, hãy ngắt kết nối thiết bị đó khỏi mạng ngay lập tức;
kiểm tra nối đất các thiết bị điện;
không cắm hai hoặc nhiều thiết bị gia dụng vào một ổ cắm;
kiểm tra ổ cắm và phích cắm: chúng phải vừa khít với nhau;
Tốt hơn là không sử dụng dây nối dài: chúng có thể gây đoản mạch;
Không đặt dây nối dài ở nơi có thể gây nguy cơ vấp ngã.

Các tác giả: Aizman R.I., Krivoshchekov S.G.

Chúng tôi giới thiệu các bài viết thú vị razdela Các nguyên tắc cơ bản về sơ cứu:

▪ Phương pháp loại bỏ nạn nhân

▪ Đau bụng ở trẻ em

▪ Sơ cứu bỏng, tê cóng

Xem các bài viết khác razdela Các nguyên tắc cơ bản về sơ cứu.

Đọc và viết hữu ích bình luận về bài viết này.

<< Quay lại

Tin tức khoa học công nghệ, điện tử mới nhất:

Máy tỉa hoa trong vườn 02.05.2024

Trong nền nông nghiệp hiện đại, tiến bộ công nghệ đang phát triển nhằm nâng cao hiệu quả của quá trình chăm sóc cây trồng. Máy tỉa thưa hoa Florix cải tiến đã được giới thiệu tại Ý, được thiết kế để tối ưu hóa giai đoạn thu hoạch. Công cụ này được trang bị cánh tay di động, cho phép nó dễ dàng thích ứng với nhu cầu của khu vườn. Người vận hành có thể điều chỉnh tốc độ của các dây mỏng bằng cách điều khiển chúng từ cabin máy kéo bằng cần điều khiển. Cách tiếp cận này làm tăng đáng kể hiệu quả của quá trình tỉa thưa hoa, mang lại khả năng điều chỉnh riêng cho từng điều kiện cụ thể của khu vườn, cũng như sự đa dạng và loại trái cây được trồng trong đó. Sau hai năm thử nghiệm máy Florix trên nhiều loại trái cây khác nhau, kết quả rất đáng khích lệ. Những nông dân như Filiberto Montanari, người đã sử dụng máy Florix trong vài năm, đã báo cáo rằng thời gian và công sức cần thiết để tỉa hoa đã giảm đáng kể. ... >>

Kính hiển vi hồng ngoại tiên tiến 02.05.2024

Kính hiển vi đóng vai trò quan trọng trong nghiên cứu khoa học, cho phép các nhà khoa học đi sâu vào các cấu trúc và quá trình mà mắt thường không nhìn thấy được. Tuy nhiên, các phương pháp kính hiển vi khác nhau đều có những hạn chế, trong đó có hạn chế về độ phân giải khi sử dụng dải hồng ngoại. Nhưng những thành tựu mới nhất của các nhà nghiên cứu Nhật Bản tại Đại học Tokyo đã mở ra những triển vọng mới cho việc nghiên cứu thế giới vi mô. Các nhà khoa học từ Đại học Tokyo vừa công bố một loại kính hiển vi mới sẽ cách mạng hóa khả năng của kính hiển vi hồng ngoại. Thiết bị tiên tiến này cho phép bạn nhìn thấy cấu trúc bên trong của vi khuẩn sống với độ rõ nét đáng kinh ngạc ở quy mô nanomet. Thông thường, kính hiển vi hồng ngoại trung bị hạn chế bởi độ phân giải thấp, nhưng sự phát triển mới nhất của các nhà nghiên cứu Nhật Bản đã khắc phục được những hạn chế này. Theo các nhà khoa học, kính hiển vi được phát triển cho phép tạo ra hình ảnh có độ phân giải lên tới 120 nanomet, cao gấp 30 lần độ phân giải của kính hiển vi truyền thống. ... >>

Bẫy không khí cho côn trùng 01.05.2024

Nông nghiệp là một trong những lĩnh vực quan trọng của nền kinh tế và kiểm soát dịch hại là một phần không thể thiếu trong quá trình này. Một nhóm các nhà khoa học từ Viện nghiên cứu khoai tây trung tâm-Hội đồng nghiên cứu nông nghiệp Ấn Độ (ICAR-CPRI), Shimla, đã đưa ra một giải pháp sáng tạo cho vấn đề này - bẫy không khí côn trùng chạy bằng năng lượng gió. Thiết bị này giải quyết những thiếu sót của các phương pháp kiểm soát sinh vật gây hại truyền thống bằng cách cung cấp dữ liệu về số lượng côn trùng theo thời gian thực. Bẫy được cung cấp năng lượng hoàn toàn bằng năng lượng gió, khiến nó trở thành một giải pháp thân thiện với môi trường và không cần điện. Thiết kế độc đáo của nó cho phép giám sát cả côn trùng có hại và có ích, cung cấp cái nhìn tổng quan đầy đủ về quần thể ở bất kỳ khu vực nông nghiệp nào. Kapil cho biết: “Bằng cách đánh giá các loài gây hại mục tiêu vào đúng thời điểm, chúng tôi có thể thực hiện các biện pháp cần thiết để kiểm soát cả sâu bệnh và dịch bệnh”. ... >>

Tin tức ngẫu nhiên từ Kho lưu trữ

Bộ não của mọi người hoạt động khác nhau 18.10.2015

Mối quan hệ giữa các khu vực trong não người giống như dấu vân tay - chúng có thể được sử dụng để phân biệt người này với người khác, nhưng đồng thời chúng vẫn không đổi, bất kể chúng ta làm công việc trí óc nào.

Tất cả chúng ta đều có suy nghĩ và cảm nhận khác nhau: ai đó giải toán nhanh hơn, nhưng hầu như không nhớ đến thơ ca, ai đó thổn thức ngay cả những giai điệu tồi tệ nhất, ai đó vẽ đẹp và hoàn toàn thờ ơ với âm nhạc. Sự khác biệt về cảm xúc và nhận thức-tâm lý cho thấy rằng bộ não của một người thực sự hoạt động khác với người khác. Nhưng sự khác biệt về đặc điểm sinh học thần kinh phản ánh bao nhiêu phần trăm cá nhân của chúng ta? Có thể phân biệt cá thể này với cá thể khác chỉ bằng công việc của bộ não không?

Trong nghiên cứu của mình, Emily S Finn và các đồng nghiệp của cô tại Đại học Yale đã sử dụng dữ liệu từ dự án Human Connectome, nhằm mục đích mô tả đầy đủ cấu trúc của các kết nối trong hệ thần kinh của cơ thể. Xem xét rằng khoảng 100 tỷ tế bào thần kinh có liên quan đến các kết nối thần kinh của não người, có thể thấy rõ nhiệm vụ này đầy tham vọng và tốn thời gian như thế nào. Chúng ta đang nói không chỉ về "bản vẽ" của các kết nối giữa các dây thần kinh mà còn về việc mô tả chính xác kiến trúc của các khối và mô-đun khác nhau của não, khác nhau cả về mặt giải phẫu và chức năng. Đương nhiên, các phương pháp chụp cộng hưởng từ chức năng (fMRI) được sử dụng tích cực ở đây, cho phép bạn xem hoạt động của một phần cụ thể của não tại thời điểm thực hiện nhiệm vụ. Với mục đích của mình, các nhà khoa học thần kinh tại Yale đã lấy dữ liệu mô tả hoạt động của 268 vùng não ở 126 người và xây dựng một ma trận tương quan hoạt động trong đó hoạt động của mỗi vùng trong số 268 vùng được so sánh với hoạt động của tất cả những vùng khác.

Trong một bài báo trên tạp chí Nature Neuroscience, các tác giả viết rằng mô hình hoạt động liên kết với nhau trong các vùng não là đủ riêng lẻ, tức là có thể phân biệt người này với người khác. Mục đích không phải là xây dựng một tá hoặc hai bức chân dung cá nhân để hiểu liệu có thể phát hiện ra các đặc điểm riêng lẻ trong các thông số chức năng và giải phẫu của não hay không. Phương pháp này hoạt động hoàn hảo: ví dụ, sau một lần quét não đơn giản trong máy fMRI, có thể nói với độ chính xác 99% rằng “chân dung” não này thuộc về một người và bức này thuộc về người khác. Nếu một tình nguyện viên được giao một nhiệm vụ trí óc nào đó, độ chính xác của việc phân biệt đối xử giảm xuống 70%, nhưng vẫn khá cao. Và ngay cả khi hai người nghĩ về những điều khác nhau, bản chất của mối quan hệ giữa các vùng não vẫn lưu lại dấu ấn cá nhân.

Việc kích hoạt đồng thời các vùng não chỉ ra rằng các kênh thông tin giữa chúng hoạt động trước. Đó là, khi chúng ta nói về các thông số chức năng và giải phẫu riêng lẻ, chúng ta muốn nói đến sự điều chỉnh cá nhân của các kết nối đó. Đối với các nhiệm vụ khác nhau, các bộ phận khác nhau của bộ não hoạt động, nhưng với bản chất là trao đổi dữ liệu, trong hoạt động của các "cầu nối" thông tin, người ta có thể tìm thấy một số thuộc tính chung độc lập với một nhiệm vụ cụ thể, và hơn thế nữa, là đặc tính của một người cụ thể. Thực tế là kiến trúc của các mối quan hệ có các đặc điểm riêng lẻ đã được biết đến từ khá lâu, nhưng lần này có thể cho thấy rằng các đặc điểm đó có thể được phân biệt ngay cả khi thực hiện các nhiệm vụ nhận thức khác nhau. Cần nhấn mạnh rằng trong trường hợp này, chúng ta không nói nhiều về cấu trúc vật lý, không phải về thực tế là các "dây" thần kinh được đặt dày hơn giữa một số khu vực và ít thường xuyên hơn giữa các khu vực khác (mặc dù sự khác biệt như vậy chắc chắn xảy ra), nhưng rằng chúng được sử dụng với cường độ khác nhau. Vì vậy, có, bộ não hoạt động khác nhau, và điều này có thể được nhìn thấy với fMRI.

Các đặc điểm cá nhân mạnh nhất được thể hiện trong hoạt động của vỏ não trước-đỉnh, nơi thông tin đến được lọc. Thật vậy, nhìn ra cửa sổ, trước mắt sẽ có người thấy đánh nhau ngoài sân, có người sẽ thấy chim trên cây; và chúng ta có thể nói một cách an toàn rằng sự khác biệt tâm lý giữa chúng ta không ít nhất là do sự khác biệt trong nhận thức. Kết quả thu được có thể rất hữu ích cho bác sĩ tâm thần và bác sĩ tâm thần kinh: bệnh tâm thần được xác định chủ yếu bằng các triệu chứng, tuy nhiên, cùng một triệu chứng có thể liên quan đến các rối loạn khác nhau, và ngược lại, cùng một bệnh ở người này đôi khi biểu hiện khác với người khác. Và với "chân dung" não cá nhân trên tay, sẽ có thể nói chính xác hơn những gì chính xác là sai với bệnh nhân.

Tin tức thú vị khác:

▪ Các loài thực vật có tuổi thọ ngắn nhạy cảm hơn với khí hậu

▪ Một loại tủ lạnh nano mới

▪ Lần đầu tiên robot tấn công con người

▪ Máy lọc ẩm

▪ Khóa cửa thông minh Huawei

Nguồn cấp tin tức khoa học và công nghệ, điện tử mới

Tài liệu thú vị của Thư viện kỹ thuật miễn phí:

▪ phần trang web Bộ điều chỉnh dòng điện, điện áp, nguồn. Lựa chọn bài viết

▪ Bài viết về con lừa của Valaam. biểu hiện phổ biến

▪ bài viết Tại sao một trong những Cossacks trong bức ảnh của Cossacks ngồi không mặc áo? đáp án chi tiết

▪ bài báo An toàn vận hành của các tòa nhà và công trình

▪ bài viết Thiết bị điều khiển quạt làm mát bộ khuếch đại công suất. Bách khoa toàn thư về điện tử vô tuyến và kỹ thuật điện

▪ đọc bài viết trong Thư viện kỹ thuật miễn phí Thí nghiệm với amoniac. kinh nghiệm hóa học

Để lại bình luận của bạn về bài viết này:

Tất cả các ngôn ngữ của trang này

Trang chủ | Thư viện | bài viết | Sơ đồ trang web | Đánh giá trang web