Menu English Ukrainian Tiếng Nga Trang Chủ

Thư viện kỹ thuật miễn phí cho những người có sở thích và chuyên gia Thư viện kỹ thuật miễn phí


Kiểm tra các sự kiện được bảo hiểm liên quan đến bệnh nghề nghiệp. An toàn và sức khỏe nghề nghiệp

An toàn và sức khỏe nghề nghiệp

An toàn và sức khỏe nghề nghiệp / Cơ sở pháp lý về bảo hộ lao động

Bình luận bài viết Bình luận bài viết

Sau sự thật bệnh nghề nghiệp lập, doanh nghiệp bảo hiểm phải tiến hành giám định sự kiện bảo hiểm và chỉ định trả tiền bảo hiểm cho người lao động được bảo hiểm bị thương. Do việc kiểm tra các sự kiện được bảo hiểm liên quan đến bệnh nghề nghiệp là một vấn đề khá phức tạp, đặc biệt là trong luật liên tục thay đổi, Quỹ Bảo hiểm xã hội của Liên bang Nga, đặc biệt để cung cấp thông tin và sử dụng trong công việc, đã quy định và vạch ra một cách có hệ thống một số quy trình, thủ tục pháp lý. và các khía cạnh phương pháp luận của việc kiểm tra các sự kiện được bảo hiểm như vậy.

1. Khái niệm và dấu hiệu của sự kiện bảo hiểm liên quan đến bệnh nghề nghiệp

Luật Liên bang số 24-FZ ngày 1998 tháng 125 năm 15 và Nghị định của Chính phủ Liên bang Nga ngày 2000 tháng 967 năm XNUMX số XNUMX liên quan đến bệnh nghề nghiệp của người được bảo hiểm với một sự kiện được bảo hiểm, dẫn đến nghĩa vụ cung cấp bảo hiểm của công ty bảo hiểm , với hai thể bệnh: phát sinh đột ngột và tiến triển cấp tính; biểu hiện định kỳ sau một thời gian hoạt động lao động nhất định dưới dạng một bệnh lý mãn tính tiến triển từ từ tuỳ theo thời gian và mức độ tiếp xúc với cơ thể yếu tố gây bệnh có hại.

Sự xuất hiện của cả bệnh nghề nghiệp cấp tính và mãn tính ở người lao động (được bảo hiểm) chỉ có thể xảy ra trong điều kiện làm việc được đặc trưng bởi sự hiện diện tại nơi làm việc của các yếu tố sản xuất có hại vượt quá tiêu chuẩn vệ sinh và có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của người lao động (được bảo hiểm). Luật chuyên môn không có quy định, điều kiện nào khác để công nhận bệnh.

Người được bảo hiểm chỉ có thể là nhân viên (cá nhân) mắc bệnh nghề nghiệp trong thời gian làm việc với người sử dụng lao động (được bảo hiểm) theo hợp đồng lao động hoặc hợp đồng lao động có thời hạn (hợp đồng). Đồng thời, thông tin về nghĩa vụ của người lao động và người sử dụng lao động, công việc đã thực hiện và thời gian làm việc được ghi trong hợp đồng lao động, cũng như trong sổ lao động theo Bộ luật Lao động của Liên bang Nga. Thông tin này phải được xác nhận trong quá trình kiểm tra bảo hiểm.

Việc không xác nhận trong quá trình kiểm tra các đặc điểm cơ bản của sự kiện được bảo hiểm (điều kiện làm việc có hại, quan hệ lao động) được quy định bởi pháp luật về bảo hiểm xã hội bắt buộc đối với tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp dẫn đến việc không công nhận trường hợp này là sự kiện được bảo hiểm.

2. Các giai đoạn chính của việc giám định sự kiện bảo hiểm

Cơ sở pháp lý của việc công nhận bệnh nghề nghiệp là một sự kiện được bảo hiểm, dẫn đến nghĩa vụ cung cấp bảo hiểm của công ty bảo hiểm, được thiết lập bằng cách kiểm tra nhất quán các hoàn cảnh, điều kiện và nguyên nhân gây ra bệnh nghề nghiệp cấp tính hoặc mãn tính này, cụ thể như sau:

1) sự xuất hiện của một bệnh cấp tính hoặc chẩn đoán bệnh mãn tính (bệnh lý) với việc nhân viên (người được bảo hiểm) tạm thời mất khả năng chuyên môn, bắt buộc bác sĩ của cơ sở y tế phải nhập hồ sơ bệnh án của bệnh nhân ngoại trú hoặc bệnh nhân nội trú thông tin về căn bệnh này, các biểu hiện, nguyên nhân có thể xảy ra, chẩn đoán chính sơ bộ của bệnh với việc cấp giấy chứng nhận mất khả năng lao động, lý do và lý do cấp giấy chứng nhận;

2) thiết lập chẩn đoán chính sơ bộ về bệnh, cấp tính hoặc mãn tính, chẩn đoán phân biệt, thời gian và phạm vi thực hiện, có tính đến kết quả của các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và công cụ cụ thể, dữ liệu tiền sử về sự hiện diện của các nguy cơ nghề nghiệp, tổn thương của các cơ quan và hệ thống đặc trưng cho các mối nguy hiểm này, kết luận của các chuyên gia chuyên ngành, thực hiện các thay đổi và bổ sung cần thiết cho tài liệu y tế, chứng minh chẩn đoán chính sơ bộ về bệnh nghề nghiệp, soạn thảo và gửi thông báo về việc thiết lập chẩn đoán sơ bộ cấp tính hoặc bệnh nghề nghiệp mãn tính của người lao động (người được bảo hiểm), lập “bản mô tả vệ sinh và vệ sinh về điều kiện làm việc của người lao động nếu nghi ngờ mắc bệnh nghề nghiệp (ngộ độc) do cơ sở y tế nơi cư trú thực hiện hoặc công việc của người được bảo hiểm;

3) đánh giá điều kiện làm việc vệ sinh và vệ sinh tại nơi làm việc của nhân viên bị bệnh (người được bảo hiểm), sự hiện diện, thời gian và cường độ tiếp xúc với các nguy cơ nghề nghiệp cụ thể (yếu tố sản xuất có hại) là nguyên nhân có thể khởi phát, phát triển và tiến trình của bệnh bệnh nghề nghiệp với khuyết tật tạm thời, thiết lập vệ sinh và vệ sinh các đặc điểm về điều kiện làm việc của nhân viên được thực hiện bởi trung tâm lãnh thổ của Rospotrebnadzor tại địa điểm của người sử dụng lao động (được bảo hiểm);

4) thiết lập chẩn đoán chính cuối cùng về bệnh nghề nghiệp cấp tính, có tính đến các đặc điểm vệ sinh và vệ sinh của điều kiện làm việc của nhân viên, việc chuẩn bị một báo cáo y tế được thực hiện bởi một tổ chức y tế bằng cách nhập thông tin liên quan vào tài liệu y tế và giấy chứng nhận nghỉ ốm (được phê duyệt theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 18 tháng 2007 năm 172 Số XNUMX ) kèm theo các khuyến nghị về khả năng làm việc. Các bệnh nghề nghiệp cấp tính ở người lao động (được bảo hiểm) thường kết thúc bằng việc hồi phục và trở lại làm việc. Khi một tổ chức y tế và dự phòng cho thấy các dấu hiệu thương tật vĩnh viễn do bệnh nghề nghiệp cấp tính, một nhân viên (được bảo hiểm) có giấy chứng nhận khuyết tật mở sẽ được gửi đến một tổ chức kiểm tra y tế và xã hội dựa trên quyết định của ủy ban chuyên gia lâm sàng (CEC) ) để kiểm tra tình trạng khuyết tật tạm thời với việc nhập dữ liệu về người bệnh vào nhật ký quyết định KEK, cũng như gửi cho người được bảo hiểm và trung tâm lãnh thổ của Rospotrebnadzor "Thông báo về việc thiết lập chẩn đoán cuối cùng về bệnh nghề nghiệp cấp tính (đầu độc), làm rõ hoặc hủy bỏ nó”;

5) việc thiết lập chẩn đoán chính cuối cùng về bệnh nghề nghiệp mãn tính với việc nhập dữ liệu liên quan vào tài liệu y tế và giấy chứng nhận mất khả năng làm việc trên cơ sở báo cáo y tế được thực hiện bởi Trung tâm bệnh học nghề nghiệp, được thành lập chẩn đoán cuối cùng này. Đóng giấy chứng nhận mất khả năng lao động hoặc cấp theo thủ tục đã thiết lập (dựa trên quyết định của EEC) chuyển đến cơ sở giám định y tế và xã hội để xác định mất khả năng lao động vĩnh viễn được thực hiện bởi một cơ sở y tế đã thiết lập chẩn đoán sơ bộ về một bệnh mãn tính. Nhập thông tin về người bệnh vào sổ đăng ký bệnh nghề nghiệp tại trung tâm bệnh nghề nghiệp. Gửi bởi trung tâm bệnh lý nghề nghiệp này cho người được bảo hiểm, công ty bảo hiểm, trung tâm lãnh thổ của Rospotrebnadzor và cơ sở y tế đã giới thiệu bệnh nhân, thông báo về việc đưa ra chẩn đoán cuối cùng về bệnh nghề nghiệp mãn tính (ngộ độc), làm rõ hoặc hủy bỏ;

6) đánh giá của trung tâm lãnh thổ Rospotrebnadzor về hoàn cảnh và nguyên nhân gây ra bệnh nghề nghiệp cấp tính hoặc mãn tính của nhân viên (người được bảo hiểm) dựa trên đặc điểm vệ sinh và vệ sinh của điều kiện làm việc, ý kiến ​​​​chuyên gia, kết quả nghiên cứu và thử nghiệm, tai nạn và vi phạm về hoạt động của thiết bị, dụng cụ và thiết bị xử lý, thời gian và cường độ tiếp xúc với các nguy cơ nghề nghiệp cụ thể (yếu tố sản xuất có hại) với việc chuẩn bị hành động đối với trường hợp mắc bệnh nghề nghiệp.

Kiểm tra yếu tố sản xuất có hại

Theo luật pháp của Liên bang Nga, nồng độ tối đa cho phép (MPC) của các chất độc hại và mức độ tiếp xúc tối đa cho phép (MPL) với các nguy cơ nghề nghiệp đã được thiết lập, loại trừ khả năng phát triển cả bệnh nghề nghiệp cấp tính và mãn tính.

Do đó, việc công bố thông tin về các yếu tố sản xuất có hại và kết luận về khả năng gây bệnh nghề nghiệp của chúng khi tiếp xúc một lần hoặc kéo dài cần được thống nhất khi xây dựng các điều kiện làm việc vệ sinh và vệ sinh và/hoặc hành động đối với trường hợp bệnh nghề nghiệp với các điều khoản của Hướng dẫn R 2.2.2006-05.

Theo hướng dẫn này, không phải tất cả các yếu tố sản xuất có hại đều có thể gây ra bệnh nghề nghiệp, thương tật tạm thời hoặc vĩnh viễn mà chỉ những yếu tố được đặc trưng bởi hàm lượng chất có hại ở mức độ nhất định tại nơi làm việc, cường độ và thời gian tác động của nó đối với người lao động ( được bảo hiểm) trong điều kiện sản xuất.

Mối quan hệ nhân quả của bệnh nghề nghiệp với sản xuất

Khi kiểm tra các điều kiện làm việc vệ sinh và vệ sinh và đưa ra một hành động đối với một trường hợp bệnh nghề nghiệp để nhận ra mối quan hệ của một yếu tố sản xuất có hại đặc trưng cho các điều kiện làm việc tại nơi làm việc của một nhân viên (được bảo hiểm) với bệnh của anh ta, sau đó được công nhận là nghề nghiệp, cần so sánh chúng tùy thuộc vào loại và mức độ độc hại của điều kiện lao động, từ khả năng gây mất khả năng lao động tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Việc thiết lập mối liên hệ giữa bệnh tật của người lao động (người được bảo hiểm) và điều kiện làm việc tối ưu, cho phép và có hại không dẫn đến bệnh nghề nghiệp là bất hợp pháp xuất phát từ các điều kiện của Hướng dẫn R 2.2.2006. điều kiện hoặc một hành động đối với một trường hợp bệnh nghề nghiệp. Đồng thời, tuyên bố rằng bệnh nghề nghiệp này không thể liên quan đến điều kiện làm việc tại nơi làm việc của người được bảo hiểm bắt buộc phải thành lập nơi làm việc này và soạn thảo một hành động đối với trường hợp bệnh nghề nghiệp liên quan đến sản xuất nơi người được bảo hiểm làm việc và những điều kiện làm việc có hại này có thể xảy ra.

Điều này xác nhận rằng một hành động đối với một trường hợp bệnh nghề nghiệp được đưa ra khi chẩn đoán bệnh nghề nghiệp cấp tính hoặc mãn tính đã được thiết lập trước đó bởi một tổ chức y tế, có tính đến các điều kiện và yếu tố sản xuất, thông tin được phản ánh trong các đặc điểm vệ sinh và vệ sinh của nơi làm việc, và được xác nhận bởi chẩn đoán cuối cùng về bệnh lý nghề nghiệp của trung tâm trong trường hợp có tính chất nghề nghiệp mãn tính của bệnh.

Một hành động về trường hợp bệnh nghề nghiệp được soạn thảo và phê duyệt bởi các chuyên gia của dịch vụ vệ sinh và dịch tễ học nhà nước. Bằng lực lượng pháp lý và mục đích của nó, đạo luật này không thiết lập hoặc hủy bỏ chẩn đoán bệnh nghề nghiệp, mà chỉ thiết lập và xác nhận mối quan hệ nhân quả của bệnh này với điều kiện làm việc có hại, thời gian và cường độ tác động của chúng tại nơi làm việc của người lao động. nhân viên bị bệnh (được bảo hiểm).

Chẩn đoán bệnh nghề nghiệp cấp tính hoặc mãn tính đã được thiết lập có thể được thay đổi hoặc hủy bỏ bởi trung tâm bệnh học nghề nghiệp dựa trên kết quả của các nghiên cứu và kiểm tra bổ sung (đoạn 14 Nghị định của Chính phủ Liên bang Nga ngày 15 tháng 2000 năm 967 số XNUMX). XNUMX).

Những kết quả nghiên cứu và kiểm tra bổ sung đó có thể là dữ liệu điều tra bệnh nghề nghiệp, thông tin được nêu trong các đặc điểm vệ sinh và vệ sinh của điều kiện làm việc hoặc hành động đối với trường hợp bệnh nghề nghiệp.

Các tài liệu về đặc điểm vệ sinh và vệ sinh của điều kiện làm việc và hành động không xác nhận mối quan hệ nhân quả của bệnh nghề nghiệp cấp tính hoặc mãn tính của nhân viên (người được bảo hiểm) với các điều kiện hoạt động sản xuất của anh ta tại nơi làm việc chính hoặc nơi khác làm việc, là cơ sở để làm thủ tục hủy bỏ việc chẩn đoán bệnh nghề nghiệp của trung tâm bệnh nghề nghiệp.

Đồng thời, theo Hướng dẫn về thủ tục áp dụng Quy định về điều tra và đăng ký bệnh nghề nghiệp (phê duyệt theo lệnh của Bộ Y tế Nga ngày 28 tháng 2001 năm 176 số XNUMX), đối với mỗi trường hợp một bệnh nghề nghiệp cấp tính hoặc mãn tính (ngộ độc) không kèm theo khuyết tật tạm thời của nhân viên (được bảo hiểm ), cơ sở chăm sóc sức khỏe cũng đưa ra thông báo, tiến hành điều tra, đưa ra đặc điểm vệ sinh và vệ sinh của điều kiện làm việc, đồng thời đưa ra khởi kiện về trường hợp bị bệnh nghề nghiệp.

Tất cả điều này dẫn đến thực tế là những người không mất khả năng lao động tạm thời, có giấy chứng nhận bệnh nghề nghiệp trong tay, nộp đơn vào bất kỳ tổ chức giám định y tế và xã hội nào, mà không có bất kỳ báo cáo y tế nào khác. và các tài liệu chứng minh thực tế là mất khả năng lao động chuyên môn vĩnh viễn liên quan đến một sự kiện được bảo hiểm (bệnh nghề nghiệp), trên thực tế, không đủ điều kiện và không được xác nhận bởi các tài liệu y tế theo cách thức quy định, trước hết, giấy chứng nhận mất khả năng lao động cho công việc và thanh toán bảo hiểm liên quan đến một sự kiện được bảo hiểm.

Có những trường hợp khi các trung tâm bệnh nghề nghiệp lần đầu tiên thiết lập tính chất nghề nghiệp mãn tính của bệnh nhân (người được bảo hiểm), không xác định khả năng khuyết tật của anh ta hoặc lưu ý rằng liên quan đến công việc mà nhân viên thực hiện (người được bảo hiểm) không có khuyết tật. Đồng thời, trong các giấy chứng nhận-kết luận và các hình thức tùy ý khác cấp cho người lao động (được bảo hiểm) nên liên hệ với cơ quan giám định y tế xã hội để xác định tình trạng mất khả năng lao động vĩnh viễn. Những trường hợp này cũng có thể là cơ sở để không công nhận bệnh nghề nghiệp này là một sự kiện được bảo hiểm.

Kiểm tra tài liệu xác nhận sự kiện bảo hiểm

Việc kiểm tra một sự kiện được bảo hiểm liên quan đến bệnh nghề nghiệp nên được công ty bảo hiểm bắt đầu và tiến hành không phải với một hành động đối với bệnh nghề nghiệp, mà với thực tế là thiệt hại về sức khỏe, kể từ thời điểm một bệnh mãn tính cấp tính hoặc được chẩn đoán của người lao động (được bảo hiểm) xảy ra do tiếp xúc với các yếu tố sản xuất có hại và khiến người đó tạm thời mất khả năng lao động chuyên môn. Tất cả điều này được xác nhận bằng giấy chứng nhận mất khả năng lao động - tài liệu chính mô tả thực tế pháp lý về sự kiện được bảo hiểm xảy ra trong loại hình bảo hiểm này, cũng như các mẫu tài liệu y tế được phê duyệt chính thức.

Khi một nhân viên (người được bảo hiểm) nộp đơn vào một cơ sở y tế liên quan đến một bệnh mãn tính cấp tính hoặc được chẩn đoán lần đầu tiên phát sinh, cũng như những nghi ngờ về bản chất nghề nghiệp của anh ta, người ta nên tiến hành theo các quy tắc và quy định của pháp luật về bảo vệ sức khỏe, theo đó những người nộp đơn vào cơ sở y tế, người được bảo hiểm phải có các biểu hiện và dấu hiệu của một căn bệnh gây khó khăn đáng kể trong công việc, dẫn đến tàn tật tạm thời với việc cấp giấy chứng nhận mất khả năng lao động làm cơ sở để phân công bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp.

Ban đầu, cơ sở chăm sóc sức khỏe có nghĩa vụ gửi thông báo về việc thành lập chẩn đoán sơ bộ bệnh cấp tính (trong vòng một ngày) hoặc chẩn đoán bệnh nghề nghiệp mãn tính (trong vòng 3 ngày) của nhân viên (được bảo hiểm) đến trung tâm lãnh thổ của Rospotrebnadzor, hãy thông báo cho người sử dụng lao động (được bảo hiểm) về việc này, người này có nghĩa vụ thông báo cho cơ quan điều hành của Quỹ Bảo hiểm xã hội Liên bang Nga về nghi ngờ xảy ra sự kiện được bảo hiểm do bệnh nghề nghiệp.

Một thông báo (tin nhắn) về việc thiết lập chẩn đoán sơ bộ về bệnh nghề nghiệp được gửi đến trung tâm lãnh thổ của Rospotrebnadzor và người sử dụng lao động (được bảo hiểm) nếu có tài liệu y tế và giấy chứng nhận mất khả năng lao động được cấp liên quan đến nghi ngờ này bệnh tật, có tính đến quyền và nghĩa vụ của người bảo hiểm, người bảo hiểm và người được bảo hiểm trong bảo hiểm xã hội bắt buộc đối với tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp.

Trên thực tế, kể từ thời điểm này, việc kiểm tra sự kiện bảo hiểm do bệnh nghề nghiệp gây ra nên được tiến hành.

Khi nghi ngờ về tính chất được bảo hiểm của bệnh, công ty bảo hiểm đánh giá tài liệu y tế (hồ sơ bệnh án của bệnh nhân ngoại trú hoặc nội trú), thông tin có trong đó về các bệnh của người được bảo hiểm và nguyên nhân của chúng, tần suất thăm khám, biểu hiện lâm sàng của bệnh , anamnestic và các dữ liệu khác giúp thiết lập mối liên hệ giữa bệnh và hoạt động lao động chuyên nghiệp.

Các tài liệu mô tả quá trình thiết lập chẩn đoán bệnh và nguyên nhân gây ra bệnh, cả liên quan đến bệnh nghề nghiệp cấp tính và mãn tính, đều có thể được phân tích.

Thông tin cần thiết cho việc kiểm tra được chỉ định, xác nhận và so sánh theo các mẫu đăng ký tài liệu y tế, điều khoản, tiêu chí, kết nối, kết luận và kết quả có trong đó. Các điều khoản để gửi thông báo về việc thiết lập chẩn đoán sơ bộ bệnh nghề nghiệp cấp tính hoặc mãn tính, chẩn đoán sơ bộ bệnh được chỉ định trong đó, các yếu tố và nguyên nhân gây ra bệnh nghề nghiệp, được so sánh với dữ liệu của tài liệu y tế, giấy chứng nhận mất khả năng làm việc, với các đặc điểm vệ sinh và vệ sinh của điều kiện làm việc của nhân viên (được bảo hiểm).

Dựa trên dữ liệu lâm sàng về tình trạng sức khỏe của nhân viên và các đặc điểm vệ sinh và vệ sinh trong điều kiện làm việc của anh ta, cơ sở chăm sóc sức khỏe đưa ra chẩn đoán cuối cùng về bệnh nghề nghiệp cấp tính, lập báo cáo y tế, gửi thông báo đến trung tâm lãnh thổ của Rospotrebnadzor , người sử dụng lao động (được bảo hiểm), công ty bảo hiểm về việc đưa ra chẩn đoán cuối cùng về bệnh nghề nghiệp cấp tính, cũng như dữ liệu về việc làm rõ hoặc hủy bỏ, tên của các yếu tố sản xuất có hại và nguyên nhân gây ra bệnh nghề nghiệp. Hướng dẫn về hướng nhân viên (người được bảo hiểm) liên quan đến bệnh nghề nghiệp cấp tính đến trung tâm bệnh lý nghề nghiệp không được cung cấp bởi pháp luật và các hành vi pháp lý điều chỉnh.

Bệnh nghề nghiệp cấp tính xảy ra đột ngột trong ngày làm việc hoặc trong ca làm việc chỉ có thể xảy ra đối với người được bảo hiểm trong thời gian làm việc. Chẩn đoán cuối cùng về bệnh nghề nghiệp cấp tính không cần xác nhận và không phải là cơ sở để liên hệ với trung tâm bệnh nghề nghiệp.

Tuyên bố này nên được quy đầy đủ cho bệnh lý nghề nghiệp truyền nhiễm. Chẩn đoán bệnh truyền nhiễm lần đầu tiên, theo nguyên tắc, cho biết tính chất cấp tính của bệnh, nguyên nhân và điều kiện cần kiểm tra vệ sinh và dịch tễ học kỹ lưỡng, xác định nguồn, đường và yếu tố lây truyền nhiễm trùng, cũng như chứng minh các kết luận rút ra từ kết quả của các phương pháp kiểm tra và nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và thiết bị về bệnh nhân và môi trường xung quanh bệnh tật.

Bệnh nghề nghiệp là một sự kiện được bảo hiểm gây ra thương tật tạm thời cho nhân viên (người được bảo hiểm) và nhu cầu trả bảo hiểm do thương tật tạm thời được công ty bảo hiểm đánh giá theo cách thức và theo các quy tắc được thông qua để kiểm tra thương tật tạm thời trong cơ sở y tế. Đồng thời, các khả năng phục hồi khả năng lao động được phân tích có tính đến các tài liệu y tế phản ánh tình trạng khách quan và biện minh cho lý do đóng hoặc tiếp tục tình trạng khuyết tật tạm thời. Một quyết định được đưa ra về nhu cầu tạm thời chuyển những người có đủ khả năng vì lý do sức khỏe sang một công việc khác hoặc việc làm hợp lý của họ. Dấu hiệu của bệnh lý mãn tính, thương tật vĩnh viễn được xác định, các biện pháp được thực hiện để chuyển nhân viên (người được bảo hiểm) đến trung tâm bệnh nghề nghiệp để giải quyết vấn đề điều trị thêm (do tính chất nghề nghiệp của bệnh) hoặc kiểm tra tại cơ sở y tế. chuyên môn y tế và xã hội.

Kết luận của ủy ban chuyên gia lâm sàng được ghi lại trong lịch sử y tế (thẻ bệnh nhân ngoại trú), sổ ghi chép các kết luận của ủy ban và được soạn thảo trong một quy trình quyết định có chữ ký của chủ tịch và các thành viên của ủy ban.

Khi một nhân viên (người được bảo hiểm) được gửi đi kiểm tra y tế và xã hội, ngày giới thiệu được ghi trong cột thích hợp, giấy chứng nhận mất khả năng lao động được ký bởi bác sĩ điều trị và các thành viên của ủy ban chuyên gia lâm sàng.

Nếu một nhân viên (người được bảo hiểm) được công nhận là mất khả năng lao động vĩnh viễn, cơ quan y tế và dự phòng sẽ đóng giấy chứng nhận mất khả năng lao động trước ngày đăng ký giấy giới thiệu theo mẫu 088 / y-06, được phê duyệt bởi lệnh của Bộ Y tế và Phát triển Xã hội Nga ngày 31 tháng 2007 năm 77 Số XNUMX, một tổ chức giám định y tế và xã hội.

Đồng thời, việc cơ sở y tế thành lập hoặc không công nhận chẩn đoán cuối cùng về bệnh nghề nghiệp cấp tính có hoặc không có khả năng tàn tật không đòi hỏi người lao động (người được bảo hiểm) phải nộp đơn đến trung tâm bệnh lý nghề nghiệp.

Thủ tục kiểm tra một sự kiện được bảo hiểm liên quan đến bệnh nghề nghiệp và khuyết tật tạm thời được thực hiện tương tự như thủ tục được thông qua để xác định khuyết tật.

Tùy thuộc vào thời gian khuyết tật tạm thời của công ty bảo hiểm theo "Các điều khoản ước tính về khuyết tật tạm thời đối với các bệnh và thương tích phổ biến nhất (theo ICD-10)" (được Bộ Y tế Nga phê duyệt ngày 21 tháng 2000 năm 2510 Số 9362 / 34-21; Quỹ Bảo hiểm xã hội Liên bang Nga ngày 2000 tháng 02 năm 08 Số 10-1977 / XNUMX-XNUMXP), mức độ nghiêm trọng của bệnh, kết quả có thể xảy ra dưới hình thức phục hồi và trở lại của người được bảo hiểm để làm việc hoặc giới thiệu đến một trung tâm bệnh nghề nghiệp hoặc một tổ chức giám định y tế và xã hội được đánh giá.

Đồng thời, cần lưu ý rằng "Quy định về điều tra và đăng ký bệnh nghề nghiệp" (khoản 13) quy định rằng cơ sở y tế đã chẩn đoán sơ bộ bệnh nghề nghiệp mãn tính (ngộ độc) có nghĩa vụ phải gửi một nhân viên bị bệnh (người được bảo hiểm) trong vòng một tháng ) đến trung tâm bệnh lý nghề nghiệp kèm theo trích xuất hồ sơ bệnh án của bệnh nhân điều trị ngoại trú và / hoặc nội trú, thông tin về kết quả và thời hạn khám sức khỏe sơ bộ và định kỳ, vệ sinh và vệ sinh đặc điểm của điều kiện làm việc, bản sao hợp đồng lao động và sổ làm việc. Nếu có nghi ngờ về mối liên hệ giữa bệnh và bệnh nghề nghiệp, phải tiến hành kiểm tra tại trung tâm bệnh học nghề nghiệp với giấy chứng nhận mất khả năng lao động mở và theo hướng của cơ sở y tế, được cấp theo quy định .

Việc giới thiệu đến trung tâm bệnh lý nghề nghiệp được ghi lại theo giao thức quyết định của ủy ban chuyên gia lâm sàng của cơ sở y tế, nơi đã đưa ra chẩn đoán sơ bộ về bệnh nghề nghiệp mãn tính gây ra khuyết tật tạm thời, có ghi chú trong giấy chứng nhận khuyết tật.

Nghị định thư Quyết định của Ủy ban Chuyên gia Lâm sàng (CEC) trong quá trình kiểm tra tình trạng khuyết tật tạm thời do bệnh nghề nghiệp phải bao gồm các thông tin sau về nhân viên bị bệnh (người được bảo hiểm), được phản ánh trong giấy giới thiệu:

1) họ, tên, tên viết tắt;

2) ngày sinh;

3) giới tính;

4) địa chỉ (nơi cư trú);

5) nơi làm việc (tên của chủ hợp đồng);

6) số và ngày ký hợp đồng lao động;

7) nghề nghiệp, kinh nghiệm làm việc trong nghề này;

8) đang hoặc đang điều trị (tên khoa, cơ sở y tế đã chẩn đoán sơ bộ bệnh nghề nghiệp mãn tính);

9) thời hạn và điều khoản của thương tật tạm thời, số ngày nghỉ ốm;

10) chẩn đoán lâm sàng (ICD-10):

a) bệnh tiềm ẩn;

b) bệnh đồng thời;

c) các biến chứng;

11) diễn biến của bệnh trong tháng trước;

12) quyết định giao thức của ủy ban (KEC).

Trung tâm Bệnh học Nghề nghiệp, trên cơ sở dữ liệu lâm sàng về quá trình bệnh của nhân viên (người được bảo hiểm), và, nếu cần, có tính đến kết quả quan sát, kiểm tra và nghiên cứu bổ sung của anh ta trong điều kiện ngoại trú hoặc nội trú của trung tâm, cũng như tính đến các tài liệu đã nộp, đưa ra chẩn đoán cuối cùng về bệnh nghề nghiệp mãn tính và sau 3 - trong vòng một ngày, gửi thông báo thích hợp đến trung tâm lãnh thổ của Rospotrebnadzor, người sử dụng lao động, công ty bảo hiểm và cơ quan y tế cơ sở chăm sóc đã giới thiệu bệnh nhân.

Bệnh nghề nghiệp mãn tính là một sự kiện được bảo hiểm được đánh giá theo cách được thiết lập cho các sự kiện được bảo hiểm do bệnh nghề nghiệp cấp tính gây ra khuyết tật tạm thời, hoặc phục hồi và trở lại làm việc, hoặc mất khả năng lao động vĩnh viễn.

Việc điều tra từng trường hợp bệnh nghề nghiệp cấp tính hoặc mãn tính được thực hiện bởi ủy ban trên cơ sở lệnh do người sử dụng lao động ban hành kể từ thời điểm nhận được thông báo về việc thiết lập chẩn đoán cuối cùng với việc chuẩn bị hành động đối với bệnh nghề nghiệp. trường hợp mắc bệnh nghề nghiệp.

Có thể công nhận bệnh nghề nghiệp cấp tính hoặc mãn tính là một sự kiện được bảo hiểm theo bảo hiểm xã hội bắt buộc đối với tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp nếu tất cả các tài liệu y tế cần thiết và các tài liệu hỗ trợ khác mô tả thiệt hại đối với sức khỏe của người lao động (được bảo hiểm), hợp đồng lao động với người sử dụng lao động (người được bảo hiểm) tại thời điểm xảy ra sự kiện bảo hiểm do tác động của yếu tố có hại, thời gian và cường độ tác động của chúng dẫn đến thương tật tạm thời và nghĩa vụ của người bảo hiểm phải bảo đảm cho loại hình bảo hiểm này.

Nói cách khác, có thể lập luận rằng bệnh nghề nghiệp đủ điều kiện và được công nhận là sự kiện bảo hiểm kể từ ngày bắt đầu bị thương tật tạm thời và cấp giấy chứng nhận mất khả năng lao động liên quan đến sự kiện bảo hiểm cho người được bảo hiểm (an lao động có quan hệ việc làm với người sử dụng lao động), và mất vĩnh viễn khả năng làm việc chuyên nghiệp, kể cả trên cơ sở hành động đối với trường hợp bệnh nghề nghiệp, đặc trưng cho tiên lượng lao động và hậu quả của bệnh nghề nghiệp đã có được công nhận hay không được công nhận là một sự kiện được bảo hiểm.

Các tác giả: Fainburg G.Z., Ovsyankin A.D., Potemkin V.I.

 Chúng tôi giới thiệu các bài viết thú vị razdela An toàn và sức khỏe nghề nghiệp:

▪ Khiêng và vận chuyển nạn nhân

▪ ánh sáng

▪ Giao ban chữa cháy

Xem các bài viết khác razdela An toàn và sức khỏe nghề nghiệp.

Đọc và viết hữu ích bình luận về bài viết này.

<< Quay lại

Tin tức khoa học công nghệ, điện tử mới nhất:

Da nhân tạo để mô phỏng cảm ứng 15.04.2024

Trong thế giới công nghệ hiện đại, nơi khoảng cách ngày càng trở nên phổ biến, việc duy trì sự kết nối và cảm giác gần gũi là điều quan trọng. Những phát triển gần đây về da nhân tạo của các nhà khoa học Đức từ Đại học Saarland đại diện cho một kỷ nguyên mới trong tương tác ảo. Các nhà nghiên cứu Đức từ Đại học Saarland đã phát triển những tấm màng siêu mỏng có thể truyền cảm giác chạm vào từ xa. Công nghệ tiên tiến này mang đến những cơ hội mới cho giao tiếp ảo, đặc biệt đối với những người đang ở xa người thân. Các màng siêu mỏng do các nhà nghiên cứu phát triển, chỉ dày 50 micromet, có thể được tích hợp vào vật liệu dệt và được mặc như lớp da thứ hai. Những tấm phim này hoạt động như những cảm biến nhận biết tín hiệu xúc giác từ bố hoặc mẹ và đóng vai trò là cơ cấu truyền động truyền những chuyển động này đến em bé. Việc cha mẹ chạm vào vải sẽ kích hoạt các cảm biến phản ứng với áp lực và làm biến dạng màng siêu mỏng. Cái này ... >>

Cát vệ sinh cho mèo Petgugu Global 15.04.2024

Chăm sóc thú cưng thường có thể là một thách thức, đặc biệt là khi bạn phải giữ nhà cửa sạch sẽ. Một giải pháp thú vị mới từ công ty khởi nghiệp Petgugu Global đã được trình bày, giải pháp này sẽ giúp cuộc sống của những người nuôi mèo trở nên dễ dàng hơn và giúp họ giữ cho ngôi nhà của mình hoàn toàn sạch sẽ và ngăn nắp. Startup Petgugu Global đã trình làng một loại bồn cầu độc đáo dành cho mèo có thể tự động xả phân, giữ cho ngôi nhà của bạn luôn sạch sẽ và trong lành. Thiết bị cải tiến này được trang bị nhiều cảm biến thông minh khác nhau để theo dõi hoạt động đi vệ sinh của thú cưng và kích hoạt để tự động làm sạch sau khi sử dụng. Thiết bị kết nối với hệ thống thoát nước và đảm bảo loại bỏ chất thải hiệu quả mà không cần sự can thiệp của chủ sở hữu. Ngoài ra, bồn cầu có dung lượng lưu trữ lớn có thể xả nước, lý tưởng cho các hộ gia đình có nhiều mèo. Bát vệ sinh cho mèo Petgugu được thiết kế để sử dụng với chất độn chuồng hòa tan trong nước và cung cấp nhiều lựa chọn bổ sung. ... >>

Sự hấp dẫn của những người đàn ông biết quan tâm 14.04.2024

Định kiến ​​phụ nữ thích “trai hư” đã phổ biến từ lâu. Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây được thực hiện bởi các nhà khoa học Anh từ Đại học Monash đã đưa ra một góc nhìn mới về vấn đề này. Họ xem xét cách phụ nữ phản ứng trước trách nhiệm tinh thần và sự sẵn sàng giúp đỡ người khác của nam giới. Những phát hiện của nghiên cứu có thể thay đổi sự hiểu biết của chúng ta về điều gì khiến đàn ông hấp dẫn phụ nữ. Một nghiên cứu được thực hiện bởi các nhà khoa học từ Đại học Monash dẫn đến những phát hiện mới về sức hấp dẫn của đàn ông đối với phụ nữ. Trong thí nghiệm, phụ nữ được cho xem những bức ảnh của đàn ông với những câu chuyện ngắn gọn về hành vi của họ trong nhiều tình huống khác nhau, bao gồm cả phản ứng của họ khi gặp một người đàn ông vô gia cư. Một số người đàn ông phớt lờ người đàn ông vô gia cư, trong khi những người khác giúp đỡ anh ta, chẳng hạn như mua đồ ăn cho anh ta. Một nghiên cứu cho thấy những người đàn ông thể hiện sự đồng cảm và tử tế sẽ hấp dẫn phụ nữ hơn so với những người đàn ông thể hiện sự đồng cảm và tử tế. ... >>

Tin tức ngẫu nhiên từ Kho lưu trữ

Một chiếc máy tính có kích thước bằng một tấm danh thiếp và dày một milimét 31.12.2019

Kỹ sư hệ thống nhúng George Hilliard đã tạo ra một chiếc máy tính giống danh thiếp về kích thước và thiết kế. Anh ấy đã cố gắng giảm chi phí của nó đến mức tối thiểu - sáng tạo của anh ấy có thể được coi là máy tính gần như rẻ nhất trên thế giới.

Máy tính chỉ được cách điệu như một tấm danh thiếp - Hilliard đã thiết kế tấm danh thiếp và in nó trên một bảng mạch in hai lớp chính thức. Độ dày của PC thay đổi từ 1 mm ở vị trí của các thành phần đến 2 mm ở đầu nối USB. Điều này là cần thiết để khi kết nối với đầu nối USB, máy tính được giữ chắc chắn trong đó.

Chi phí của một danh thiếp PC, theo bản thân kỹ sư, không vượt quá 2,88 đô la. Đồng thời, nó không chỉ có thể được sử dụng như một máy tính mà còn như một ổ USB. Tuy nhiên, xét về khả năng của nó, đứa con tinh thần của Hilliard không thua kém các máy tính bảng đơn phổ biến, bao gồm Raspberry Pi Zero, có giá cao hơn một chút - 5 đô la. Mặt khác, so với mô hình này, một máy tính danh thiếp có ít nhất một lợi thế.

Raspberry Pi Zero không có bộ nhớ trong, trong khi phát minh của Hilliard có nó, mặc dù nó chỉ có 8 MB (megabyte). Kỹ sư đã cung cấp hai tùy chọn để sử dụng PC và tùy chọn đầu tiên trong số đó là sử dụng làm ổ đĩa ngoài. Trong trường hợp này, nó sẽ phù hợp với cùng một lượng thông tin có thể được viết trên năm đĩa mềm 3,5 inch cổ điển.

Tùy chọn thứ hai là sử dụng nó cho mục đích dự định của nó, tức là, như một máy tính. Sáng chế dựa trên bộ xử lý ARM Allwinner F1C100s và sự lựa chọn ủng hộ nó có lẽ được đưa ra do kích thước và khả năng vật lý của nó, cộng với tác giả không thực sự muốn gây rối với hàn BGA. Một con chip 10x10 mm cũng chứa một mô-đun RAM 32 megabyte, giúp giảm số lượng phần tử vi điện tử trên danh thiếp.

Máy tính chạy Linux và đi kèm với hai trình thông dịch Python. Toàn bộ phần mềm nặng khoảng 2,4 MB và theo nhà phát minh, hệ thống khởi động chỉ trong 6 giây.

Tin tức thú vị khác:

▪ Chuồn chuồn với máy ảnh TV

▪ Một loại hình thể thao máy tính mới

▪ Cá cảnh cho phi hành gia

▪ Các bài học âm nhạc góp phần vào thành công trong học tập

▪ Nguyên nhân của kỷ băng hà được tìm thấy

Nguồn cấp tin tức khoa học và công nghệ, điện tử mới

 

Tài liệu thú vị của Thư viện kỹ thuật miễn phí:

▪ phần trang web Bộ khuếch đại công suất. Lựa chọn các bài viết

▪ bài viết Máy hủy tài liệu được điều khiển bởi một động cơ điện. Vẽ, mô tả

▪ bài viết Người Nigeria nói bao nhiêu ngôn ngữ? đáp án chi tiết

▪ bài Cây lá kim đuôi ngựa. Truyền thuyết, canh tác, phương pháp áp dụng

▪ bài Phương pháp thí nghiệm máy biến áp. Bách khoa toàn thư về điện tử vô tuyến và kỹ thuật điện

▪ bài viết Số điện thoại. bí mật tập trung

Để lại bình luận của bạn về bài viết này:

Имя:


Email (tùy chọn):


bình luận:





Tất cả các ngôn ngữ của trang này

Trang chủ | Thư viện | bài viết | Sơ đồ trang web | Đánh giá trang web

www.diagram.com.ua

www.diagram.com.ua
2000-2024